The evaluation of nosocomial infection during 1-year-period in the burn unit of a training hospital in Istanbul, Turkey

Biofilm formation and antimicrobial resistance in methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolated from burn patients, Iran

“…Studies indicate that infections in burns lead to increased average lengths of stay in hospital that cost more than 800 dollar per case [21] and impose a very heavy cost to health systems worldwide [22]. Observance of infection control measures reduces infection, and this leads to reduction of diagnosis and treatment costs and to the emergence of drug resistance in clinical isolates [2].…”

Factores de riesgo para el desarrollo de infecciones intrahospitalarias en pacientes quemados. Hospital S. Juan de Dios, Costa Rica: Enero 2003-Diciembre 2005. Parte II

“…A mayor pérdida de piel, mayor susceptibilidad del paciente quemado a los procesos infecciosos. Se han expuesto diferentes mecanismos fisiopatológicos; a saber: las heridas por quemadura presentan salida de un exudado a una temperatura aproximada de 37 grados o menos; tanto el tejido necrótico como la humedad, crean un ambiente que favorece la colonización y proliferación de una gran variedad de microorganismos; la depresión de la respuesta inmunológica, junto con el aumento en el catabolismo del organismo, que es proporcional a la SCTQ, favorece la presentación IIH (5)(6)(7)(8)(14)(15)(16)(17).…”

“…En el individuo adulto, se explica que la mayor tendencia a IISQ es por características anatómicas (piel más delgada y atrófica con déficit en la microcirculación), así, como retraso en los procesos curativos por una declinación del sistema inmunológico traducida en una menor producción de neutrófilos y menor sensibilidad de las células T y de la función de las células B. Esto hace que los mayores de 60 años retarden su proceso curativo y por tanto, aumenten su estancia hospitalaria quedando mayormente expuestos a procesos infecciosos. (5,13). Tanto el análisis univariado, como el multivariado evidencian la tendencia a una mayor asociación entre la IISQ y los mayores de 64 años a pesar de que esa asociación no fue estadísticamente significativa.…”

“…Vargas (6) encontró que el promedio de DEHP-IISQ fue de 10.1; 6.4-13.8 días, mayor que el promedio de estancia hospitalaria en pacientes quemados sin IISQ (8.8; 5.5-12.1 días). Una menor cantidad de DEHP-IISQ puede ser un reflejo de una mayor SCTQ y PQ que favorecen la colonización más rápida de bacterias, dado las características fisiopatológicas de la quemadura (5). No obstante, los DEHP-IISQ se comportaron como días de estancia hospitalaria, estableciendo que a mayor número de DEHP-IISQ aumentó la ventaja de asociación con la IISQ en el análisis univariado y en el multivariado.…”

“…Las tasas de infección en el paciente quemado se incrementan de manera proporcional a la superficie corporal total quemada (SCTQ) y a la profundidad de las quemaduras (PQ); además, se ha observado que la frecuencia de IIH en pacientes quemados es mayor si la comparamos con otros pacientes internados por otras causas (1,5). En esta misma revista, publicamos anteriormente la primera parte del presente trabajo en el que observamos una tasa de incidencia acumulada de infecciones en el sitio de la quemadura (IISQ) de un 19% en los pacientes ingresados en la Unidad Nacional de Quemados del Hospital San Juan de Dios de Costa Rica (UNQ-HSJD) (6) La alta incidencia de infecciones en los individuos que sufren quemaduras es debida a que las quemaduras producen pérdida de piel y desvitalización de los tejidos; el tejido muerto junto con la humedad de la herida favorecen la colonización y la proliferación de una gran variedad de microorganismos.…”