The Heidelberg Peri‐anaesthetic Questionnaire – development of a new refined psychometric questionnaire*

Abstract

SummaryWe have developed a questionnaire to assess patients' peri-anaesthetic satisfaction. We recruited 1398 patients and 59 health care professionals for construction and validation. Relevant items were rated for preferences. The resulting questions underwent a cognitive and a standard pretest. The resultant Heidelberg Peri-anaesthetic Questionnaire consists of 38 questions about five identified themes: trust and atmosphere; fear; discomfort; treatment by personnel; and information and waiting. Internal consistency was demonstrated for the sum score (Cronbach's a = 0.79) and the five factors (Cronbach's a = 0.42-0.79). Multivariate analysis found significant influences of age, school education, marital status and duration of anaesthesia. Dissatisfied patients had a median (IQR [range]) of 73% (66-76% [35-83]), and satisfied patients 92% (90-94% [88-100]) of the sum score. The Heidelberg Peri-anaesthetic Questionnaire offers a valid and reliable way to identify dissatisfied patients and generate quality improvement and also has use as a benchmark tool.

Satisfação com os Cuidados Anestésicos num Hospital Central

“…O instrumento consiste numa adaptação do questioná-rio elaborado por Schiff et al 13 Na construção e validação do "Heidelberg Peri-anaesthetic Questionnaire" estiveram envolvidos vários profissionais de saúde e um largo espectro de doentes de três hospitais na Alemanha. A sua tradução e aplicação foram consentidas.…”

“…15 Para criar questionários válidos e fiáveis, devem ser aplicados testes de qualidade psicométrica. 4,16,17 Schiff et al 13 consideram que mais importante que determinar o nível de satisfação com o serviço prestado, é identificar doentes insatisfeitos. Estes autores construíram e desenvolveram um questionário multidimensional que abrange diferentes fases do cuidado anestésico e procura abordar as possíveis causas de insatisfação dos doentes.…”

“…25 Demonstrar a fiabilidade do instrumento através da repetição do questionário é controverso nestes estudos. 9 Sendo duas semanas o tempo mínimo entre testes, o segundo teste seria afetado por eventos relacionados com a cirurgia, 8,13 como observado por Lemos et al 26 num hospital universitário português. Comparando os resultados com os apresentados por Schiff et al 13 os valores de satisfação total foram ligeiramente inferiores.…”

“…[6][7][8][9][10][11][12][13][14]31 Tanto quanto conseguimos apurar, foi já aplicado em Portugal um destes questionários 6 na comparação de tipos de anestesia oftalmológica, embora não validado. 32 Notamos também que foi elaborado e testado num hospital universitário português um questionário de satisfação materna após anestesia, não sendo clara a metodologia de construção.…”

“…A dimensão 'medo' é também frequentemente avaliada e geralmente contribui para a insatisfação dos doentes. [12][13][14] Em relação a dor e desconforto, segundo Caljouw et al 12 mais importante que a identificar é avaliar a forma como os profissionais lidam com o problema. Estes autores verificaram que a satisfação não se correlacionou com a dor, náuseas ou vómitos, mas foi determinada pela perspetiva dos doentes em relação à competência profissional.…”