The impact of a lean rounding process in a pediatric intensive care unit*

Abstract

Implementation of a lean-focused, patient-centric rounding structure stressing essential processes was associated with increased timeliness and efficiency of rounds, improved staff and customer satisfaction, improved throughput, and reduced attending physician man-hours.

The 7 Habits of Highly Effective Rounding

“…One study found that a lean, focused, patient-centric rounding structure not only increased patient and staff satisfaction but also improved patient throughput and decreased attending physicians' hours used. 11 Lean and six-sigma methods 12 have also been used to streamline rounding by standardizing practices and eliminating nonessential activities such as ''pre-rounding.'' 13,14 Habit 3: Put First Things First Time management was cited by Sandhu et al 1 as an important educational component of family-centered bedside rounds.…”

Acreditação hospitalar e seus impactos nas boas práticas em serviços da saúde

“…Vats et al 25 afirmam que o mapeamento dos processos oferece oportunidades para as organizações de saúde e suas iniciativas de melhoria contínua. A eficácia dos processos pode ser alcançada a partir de indicadores e de treinamentos para os trabalhadores, fazendo com que os processos sejam desenvolvidos com base na sua real necessidade 20 .…”

A influência de programas e metodologias da qualidade aplicadas na área da saúde.

“…Os trabalhadores de saúde devem estar cientes que a utilidade dessas iniciativas pode melhorar os resultados almejados e/ou reduzir os custos dos cuidados em saúde (VATS et al, 2012), tornando-se, então, uma tendência mundial no quesito qualidade hospitalar.…”

“…A metodologia lean empregada em hospitais, com foco nos processos essenciais e análise de cenários, tem como objetivo melhorar e padronizar processos centrados no paciente, agregando valor aos serviços oferecidos, aumentando a eficiência dos processos e a satisfação dos clientes, com a diminuição dos recursos desnecessários (MACFARLANE, 2014;BRACKETT, COMER e WHICHELLO, 2013;SEIDL e NEWHOUSE, 2012;VATS et al, 2012;VATS, GOIN e FORTENBERRY, 2011;GROVE et al, 2010;MAZZOCATO et al, 2010;YOUNG e MCCLEAN, 2008 A acreditação hospitalar visa propor um roteiro que oriente a gestão hospitalar aos requisitos mínimos para processos e resultados, criando uma escala de maturidade que avalia o grau em que práticas e procedimentos de trabalho são realizados e incorporados à rotina de atividades dos hospitais, apontando para dois objetivos principais: paciente e gestão (ALÁSTICO e TOLEDO, 2013;YOUSEFIAN et al, 2013;BRAITHWAITE et al, 2012;RUNNELS e CARRERA, 2012;AMERIOUN et al, 2011;FORTES, MATTOS e BAPTISTA, 2011;SHAW et al, 2010a;SHAW et al, 2010b).…”

“…Sugere-se aprofundar o estudo nas razões que levam determinada instituição a não optar pelas metodologias citadas acima, uma vez que a literatura direciona para uma eficácia acerca destes métodos (MACFARLANE, 2014;SHAW et al, 2014;BRACKETT, COMER e WHICHELLO, 2013;DUBOIS et al, 2013;CALABRESE, 2012;VATS et al, 2012;GREENFIELD, PAWSEY e BRAITHWAITE, 2011;VATS, GOIN e FORTENBERRY, 2011;GROVE et al, 2010;SPEROFF et al, 2010;GONZÁLEZ, SARKIS e ADENSO-DÍAZ 2008;POMBO e MAGRINI, 2008;WOODWARD, 2005;YOUNG e MCCLEAN, 2008;LOCOCK, 2003).…”