The impact of ultrasound in suspected acute appendicitis

Gracey, David; McClure, Mark J.

doi:10.1016/j.crad.2006.12.008

Cited by 36 publications

(31 citation statements)

References 17 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…They also reported that the absence of secondary signs and non‐visualisation of the appendix had a high NPV, and conversely that the presence of secondary signs alone was a strong positive predictor of appendicitis. Reliance on secondary signs however has also been associated with a high number of false positives 4. Estey et al53 and more recently Ross et al54 confirmed the PPV of secondary signs, yet their absence did not permit reliable exclusion of appendicitis.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…During 2013–2014 in Australia, almost 29,000 appendicectomies were performed, comprising approximately 10% of all emergency surgery 1. Since the 1980s, ultrasound has been commonly used to diagnose appendicitis with a range of reported sensitivities (71.2–99%) and specificities (91.3–98.2%) 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9. There is currently some debate about the best imaging modality or combination of modalities to accurately and cost‐effectively diagnose the condition.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Ultrasound of paediatric appendicitis and its secondary sonographic signs: providing a more meaningful finding

Reddan

Corness

Mengersen

et al. 2016

J of Medical Radiation Sci

View full text Add to dashboard Cite

Sonography is an important clinical tool in diagnosing appendicitis in children as it can obviate both exposure to potentially harmful ionising radiation from computed tomography scans and the need for unnecessary appendicectomies. This review examines the diagnostic accuracy of ultrasound in the identification of acute appendicitis, with a particular focus on the the utility of secondary sonographic signs as an adjunct or corollary to traditionally examined criteria. These secondary signs can be important in cases where the appendix cannot be identified with ultrasound and a more meaningful finding may be made by incorporating the presence or absence of secondary sonographic signs. There is evidence that integrating these secondary signs into the final ultrasound diagnosis can improve the utility of ultrasound in cases where appendicitis is expected, though there remains some conjecture about whether they play a more important role in negative or positive prediction in the absence of an identifiable appendix.

show abstract

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ultrasound of paediatric appendicitis and its secondary sonographic signs: providing a more meaningful finding

Reddan

Corness

Mengersen

et al. 2016

J of Medical Radiation Sci

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Aile veya hasta yaygın karın ağrısı, taşikardi, 37°C üzerinde ateş ile birlikte yüz-de kızarma gibi atipik semptomlar tarifleyebilir 9,10 . Konstipasyon, devamında kusma vetipik ishalden daha ziyade sık ve az miktarda yumuşak kıvamlı gaita görülebilir Ultrasonografinin deneyimli radyologlarca yapılması durumunda tanıdaki duyarlılık ve özgüllüğünün %90-95'e kadar çıkabilece-ği bildirilmektedir 13,16 . Pozitif ultrason bulguları, sağ alt kadranda komprese edilemeyen 6 mm'den daha büyük tübüler yapıdır 16,17 .…”

Section: Giriş Ve Amaçunclassified

İnfantil Kolik Ayırıcı Tanısında Nadir Bir Neden: Üç Aylık Bebekte Akut Apandisit

Elmas¹,

Yıldız²,

İlçe³

2017

Sakarya Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

Akut apandisit çocuklarda en sık acil cerrahi tedavi gerektiren ve hayati tehlike riski bulunan durumdur. Tanı tipik klinik bulgular ile birlikte laboratuvar tetkikleri, ultrason, tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme ile konulabilir. Özellikle küçük yaşlarda bulguların nonspesifik olması, çocukların şikayetleri tarifleyememesi veya huzursuzluk nedeni ile batın muayenesinin yeterli sonuç vermemesi tanıyı güçleştirir. Huzursuzluk ve karın şişliği şikayetleri ile 3 gün ara ile iki defa acil servise getirilen ve infantil kolik tanısı konularak herhangi bir tedavi uygulanmayan 3 aylık erkek bebek, şikayetlerinin artarak devam etmesi üzerine bir gün sonra yeniden başvurdu. Fizik muayenede batın distandü, WBC 10200/mm3, %53 lenfosit, Hb 9.6g/dl, PLT 378000/mm3, CRP 122mg/L bulundu. Batın ultrasonografisinde sağ alt kadranda enflamasyonla uyumlu görüntü tespit edildi ancak apandiks görüntülenemedi. Yatışı yapılarak seftriakson başlandı. Bir gün sonra batında distansiyonu devam eden hastanın WBC 9600/mm3, %52.6 lenfosit, Hb 8.79g/dl, PLT 370000/mm3, CRP 107mg/L bulundu. Batın ultrasonografisinde apandiks çapı 7 mm ve duvar kalınlığı 2.5 mm, çevrede yoğun inflamasyon bulguları izlendi ve apandisit tanısı konularak apendektomi uygulandı. Histopatolojik incelemede akut apandisit ve peritonit mevcut idi. Huzursuzluk şikayeti ile başvuran infantlarda en sık neden infantil kolik olmakla birlikte organik patolojiler de düşünülmelidir. Akut apandisit çocuklarda bir yaş altında nadir görülmekte ve tipik klinik bulgular çoğunlukla bulunmamaktadır. İnatçı huzurluk ve batında distansiyonu bulunan 6 ay altındaki bebeklerde ayırıcı tanıda akut apandisit de unutulmamalıdır. ( Sakarya Med J 2017, 7(2):109-112 ).

show abstract

“…11,23 Cabe ainda ressaltar que cerca de um terço das pessoas portadoras de apendicite aguda são submetidas à intervenção cirúrgica com diagnóstico pré-operatório incerto. A morbidade e mortalidade da apendicite aguda decorrem quase que exclusivamente da perfuração, relatada na literatura em proporções que variam entre 23% e 73%.…”

Section: -Discussãounclassified

“…Nesse sentido, o sinal radiográfico contribuiu para essa condição favorável, pois em vários casos a sua presença foi decisiva para indicar-se a operação corretamente. 23,24,27 Poucos estudos na literatura relataram não haver vantagens no estudo radiográfico do abdome na rotina propedêutica da apendicite aguda. 28,29 Entretanto, nenhum deles se ateve ao estudo de pacientes apenas com dor abdominal na FID.…”

Section: -Discussãounclassified

Sinal Radiográfico De Acúmulo Fecal No Ceco Para Diagnóstico Dferencial De Apendicite Aguda Em Relação a Outras Doenças Inflamatórias Abdominais

Petroianu

Alberti²,

Zac

2007

Medicina (Ribeirão Preto)

View full text Add to dashboard Cite

Petroianu A, Alberti LR, Zac RI. Sinal radiográfico de acúmulo fecal no ceco para diagnóstico dferencial de apendicite aguda em relação a outras doenças inflamatórias abdominais. Medicina (Ribeirão Preto) 2007; 40 (4): 567-75, out./dez. RESUMO: Objetivo:O objetivo do presente trabalho foi verificar um sinal radiográfico caracterizado pela imagem de acúmulo fecal no ceco, em radiografias simples de abdome em doentes com apendicite aguda, bem como avaliar a sensibilidade e especificidade desse sinal nessa afecção, em comparação com outras doenças inflamatórias agudas da parte direita do abdome. Método: Foram estudados prospectivamente 470 pacientes consecutivos, de ambos os sexos, internados com abdome agudo e dor localizada no flanco direito, distribuídos em quatro grupos: Grupo 1 (n=170) -pacientes portadores de apendicite aguda, Grupo 2 (n = 100) -pacientes portadores de cálculo na via urinária direita, Grupo 3 (n = 100) -pacientes portadoras de afecções ginecológicas agudas à direita e Grupo 4 (n = 100) -pacientes operados por colecistite aguda. Radiografias simples de abdome foram realizadas em todos os casos dos quatro grupos durante a crise inflamatória aguda que precederam o tratamento. Resultados: A presença do sinal radiográfico de enchimento fecal esteve presente em 165 pacientes do Grupo 1, em 19 pacientes com cálculos nas vias urinárias, em 12 pacientes com afecções ginecológicas e em 13 pacientes com afecções das vias biliares. A sensibilidade do sinal radiográfico para apendicite aguda foi de 97,05 % e sua especificidade foi de 85,33 %. O valor preditivo positivo do sinal radiográfico para apendicite aguda foi de 78,94% entretanto, seu valor preditivo negativo foi de 98,08%. Conclusão: A imagem de acúmulo fecal no ceco em radiografia simples de abdome na incidência ântero-posterior associa-se a apendicite aguda. Esse sinal é incomum na presença de outras doenças inflamatórias abdominais agudas do lado direito do abdome. A ausência desse sinal radiográfico em paciente com suspeita de apendicite aguda deve alertar para a grande possibilidade de o diagnóstico ser diferente do pressuposto. ARTIGO ORIGINAL

show abstract

The impact of ultrasound in suspected acute appendicitis

Cited by 36 publications

References 17 publications

Ultrasound of paediatric appendicitis and its secondary sonographic signs: providing a more meaningful finding

Ultrasound of paediatric appendicitis and its secondary sonographic signs: providing a more meaningful finding

İnfantil Kolik Ayırıcı Tanısında Nadir Bir Neden: Üç Aylık Bebekte Akut Apandisit

Sinal Radiográfico De Acúmulo Fecal No Ceco Para Diagnóstico Dferencial De Apendicite Aguda Em Relação a Outras Doenças Inflamatórias Abdominais

Contact Info

Product

Resources

About