The instrument record of samu: with the word of health professionals

The instrument record of samu: with the word of health professionals

“…generated from facts, events and situations on the patient's health and assistance to him of a legal nature, secretive and scientific that enables communication between members of the multidisciplinary team and continuity of care provided to individual. 8 The recognition of the importance of record on health started from the applicant demand on clinical and evolutionary history for monitoring the health status of the patient when health professionals identified the need for this tool in clinical practice. Currently, it appears that it is extremely important record information to the area of health, since it shows the evolution of assisted patient and therefore directs the best treatment or rehabilitation process, enabling a qualified service.…”

Desenvolvimento e avaliação da usabilidade de um aplicativo para registro eletrônico de atendimento pré-hospitalar

“…Não há, por parte do Ministério da Saúde, qualquer indicação quanto ao padrão de preenchimento e elaboração dos registros da ficha de atendimento. Portanto, cada município é responsável pela elaboração do seu instrumento de atendimento pré-hospitalar, bem como, dos seus serviços de urgência e emergência (Barros et al, 2014).…”

“…Na análise documental de prontuários de pacientes, nos reduzidos artigos científicos que abordam sobre a urgência préhospitalar, destaca-se a riqueza de informações e a possibilidade da informatização do prontuário, mas também evidencia a fragilidade associadas, principalmente as falhas humanas em decorrência da negligência nos registros e anotações (Santana et al, 2019) e, chamam a atenção, os resultados que indicam o alto percentual de profissionais que ignoram dados na ficha de atendimento (Barros et al, 2014). Os registros eletrônicos estão substituindo os de papel, de forma irreversível.…”