The Lymphatic Spread of Rectal Cancer and the Effect of Dissection: Japanese Contribution and Experience

Tactics Sphincter Sparing Surgery in Locally-Advanced Rectal Ultra-Low Localisation With a Lesion of the Lateral Group Lymph Nodes: Clinical Cases

“…Японские авторы отмечают поражение 1-й группы узлов в 23-51 % случаев, 2-й группы -в 5-9 %, а 3 -у 3-5 % больных [15,16]. В ряде других исследований поражение латеральной группы лимфатических узлов при раке прямой кишки встречается у 4-30 % пациен-тов в зависимости от стадии процесса и локализации опухоли [17][18][19][20][21].…”

Combined surgery for locally advanced colorectal cancer

“…Основным методом лечения больных колорек-тальным раком неизменно остается хирургический, и именно в нем произошли революционные изме-нения, среди которых следует упомянуть расширен-ную лимфодиссекцию, тотальную мезоректумэкто-мию, нервосберегающие операции, выполнение низких передних резекций прямой кишки, лапаро-скопические оперативные вмешательства, хирурги-ческое лечение метастатических и местно-распро-страненных форм колоректального рака [3][4][5][6][7][8].…”

“…Это связано как с ростом заболеваемости раком ободочной и прямой кишки, увеличением числа распространенных форм опухоли, так и со сложно-стями лечения. Указанные тенденции отмечают и в России, и за рубежом [1,2].Основным методом лечения больных колорек-тальным раком неизменно остается хирургический, и именно в нем произошли революционные изме-нения, среди которых следует упомянуть расширен-ную лимфодиссекцию, тотальную мезоректумэкто-мию, нервосберегающие операции, выполнение низких передних резекций прямой кишки, лапаро-скопические оперативные вмешательства, хирурги-ческое лечение метастатических и местно-распро-страненных форм колоректального рака [3][4][5][6][7][8].Указанные изменения требуют оценки и осмыс-ления результатов применения, что и определило актуальность нашего исследования.Цель работы -изучить спектр и непосредствен-ные результаты комбинированных оперативных вмешательств при местно-распространенном коло-ректальном раке. …”

Feasibility of laparoscopic D3 lymphadenectomy for male rectosigmoid cancer with clinically positive lymph nodes

“…D3 lymphadenectomy resulted in the harvest of ample lymph nodes (24.6 ± 4.5) for histopathological examinations and facilitated the upstaging of three (5.6%) patients. Conclusion D3 lymph node dissection by the laparoscopic approach can be safely and efficiently performed for male rectosigmoid cancer with quick convalescence.Keywords Laparoscopic surgery Á N3 lymph node Á D3 lymphadenectomy Á Rectal cancer Many Japanese colorectal surgeons, even to date, still insist on performing D3 dissection for the treatment of advanced rectosigmoid cancers, based on their firm belief that more radical extirpation of lymphatic basins and perineural and other extra-mesenteric soft tissues will result in better oncological results [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]. In our institution, the radical D3 dissection was limited to patients with the presence of clinically positive nodes, as suggested by National Cancer Institute guidelines [11].…”