The Management of Hyperfunctional Facial Lines With Botulinum Toxin

Blitzer, Andrew; Binder, William J.; Aviv, Jonathan E.; Keen, Monte S.; Brin, Mitchell F.

doi:10.1001/archoto.123.4.389

Cited by 158 publications

(46 citation statements)

References 22 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Although numerous studies have investigated the efficacy of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA, only a few have focused specifically on their rapidity of onset of treatment effect 18–20. Onset of effect of BoNT/A treatment is often described as “relatively quick” or “rapid”,12,14 but this parameter has not been assessed systematically on a daily basis following treatment; in most published trials, data were first obtained at variable time points, from 1 week postinjection,12 to as long as 2 weeks21–23 or even 4 weeks posttreatment 16,17. However, at these time points, the focus is often on efficacy rather than onset of effect.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Onset and duration of effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA in the treatment of glabellar frown lines: a randomized, double-blind study

Rappl

Parvizi

Friedl

et al. 2013

CCID

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundThree botulinum neurotoxin type A preparations (incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA) are widely approved in Europe and in the US for the treatment of glabellar frown lines. The purpose of this study was to determine and compare the time to onset and duration of treatment effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA for the treatment of glabellar frown lines.Subjects and methodsSubjects aged 20–60 years with moderate to severe glabellar frown lines received one treatment of either 21 units (U) incobotulinumtoxinA, 21 U onabotulinumtoxinA, or 63 U abobotulinumtoxinA. Assessments were made over a period of 180 days. Onset of treatment effect was defined as the day that the observer noted a decrease in glabellar muscle activity compared with baseline photographs and videos. Duration of treatment effect was defined as the time until glabellar muscle action returned to the baseline level. Analyses were performed using a Weibull log(T) regression model.ResultsThe study enrolled 180 subjects; 60 per group. For all three products, onset of treatment effect occurred earlier in female subjects compared to male subjects. For both sexes, a significantly earlier time to onset of treatment effect was seen for incobotulinumtoxinA compared to onabotulinumtoxinA and abobotulinumtoxinA; in female subjects these times were 3.02 days, 5.29 days, and 5.32 days, respectively. The duration of treatment effect was longer for incobotulinumtoxinA compared to onabotulinumtoxinA and abobotulinumtoxinA; for all products, treatment effect duration was longer in females than in males. Time to onset was not a predictor of treatment duration.ConclusionIncobotulinumtoxinA demonstrated a more rapid onset and a longer duration of treatment effect than onabotulinumtoxinA (1:1 dose ratio) and abobotulinumtoxinA (1:3 dose ratio). Onset of effect was faster and duration of effect was longer in female subjects compared to male subjects.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Onset and duration of effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA in the treatment of glabellar frown lines: a randomized, double-blind study

Rappl

Parvizi

Friedl

et al. 2013

CCID

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…La incidencia publicada con anterioridad relativa a la presencia de blefaroptosis asociada al tratamiento de la zona glabelar mediante toxina botulínica, varía ampliamente, desde un 0% hasta un 20%. 8,11,[15][16][17][18][19][20][21][22][23] La explicació n más probable respecto a este margen tan amplio, así como a los bajos índices presentes en este estudio y en otros publicados recientemente, es que el riesgo de presentació n de este efecto indeseable depende de la técnica aplicada. A medida que los profesionales médicos vayan familiarizándose con la utilizació n de la toxina botulínica para este tipo de indicaciones y las té-cnicas aplicadas sean cada vez más refinadas, se supone que descenderá la aparició n de estos efectos indeseables.…”

Section: Seguridadunclassified

Estudio a doble ciego, controlado mediante placebo, sobre la seguridad y eficacia de la toxina botulínica tipo A, en los pacientes afectos de arrugas glabelares

Carruthers¹,

Lowe²,

Menter³

et al. 2004

Plastic and Reconstructive Surgery

View full text Add to dashboard Cite

El objetivo de este estudio fue el de valorar la eficacia y la seguridad de la toxina botulínica tipo A en el tratamiento de las arrugas glabelares. A los pacientes afectos de arrugas en la glabela que oscilaban desde moderadas y severas hasta surcos profundos, se les aplicaron inyecciones intramusculares de placebo, o bien de 20 U de toxina botulínica tipo A (Botox, Allergan, Inc., Irvine, Calif.) distribuidas en cinco puntos de inyecció n (una en el mú sculo procerus y dos en cada uno de los corrugadores). Los controles de seguimiento se realizaron a los 7, 30, 60, 90 y 120 días tras la aplicació n de las inyecciones. Se midió la eficacia de los resultados segú n la opinió n del médico en relación a la importancia de las arrugas glabelares en estado de máxi-ma contracció n y en reposo (ninguna, ligera, moderada o severa) así como la valoració n global por parte de los pacientes, respecto a los cambios comprobados en sus arrugas glabelares, que oscilaban desde ϩ4 (100% de mejoría) a -4 (100% de empeoramiento). Se incluyeron en este estudio un total de 273 pacientes (toxina botulínica, 202 pacientes; placebo, 71 pacientes). Todos los pacientes finalizaron el estudio, excepto cinco (toxina botulínica, dos pacientes; placebo, tres pacientes). Segú n la valoració n del médico en referencia a la máxima contracción, el índice de resultados (porcentaje de pacientes con índices importantes de ninguna o moderada arruga en las valoraciones efectuadas durante el seguimiento) en relació n con el grupo que recibió la toxina botulínica alcanzó un total del 77% en el día 30 y fue significativamente mayor que el índice del grupo que recibió el placebo, en cada visita de control (p Ͼ 0.001). Respecto a la valoració n de los pacientes, el índice de resultados (porcentaje de pacientes con valores de ϩ2 o mayores) fue del 89% en el grupo que recibió la toxina botulínica en el día 30 y fue significativamente mayor que el índice del grupo que recibió el placebo, en cada visita de control (p Ͻ 0.001). Los índices de aparició n de complicaciones fueron similares en ambos grupos. El ú nico efecto colateral que poseía un índice Ն 5% fue el dolor de cabeza (toxina botulínica, 11%; placebo, 20%). La incidencia de blefaroptosis fue del 1% para el grupo al que se le administró la toxina botulínica. La toxina botulínica tipo A fue particularmente segura y efectiva en la reducció n de las arrugas glabelares. (Plast. Reconstr. Surg. 114 (Suppl.): 25S, 2004.) La inyecció n de toxina botulínica tipo A, con el fin de relajar los mú sculos responsables de la formació n de las arrugas faciales, se ha convertido en el procedimiento estético más comú n realizado en los Estados Unidos de Norteamérica llegando casi a 1.1 millones de tratamientos en el año 2000. 1 El incremento en la utilizació n de la toxina botulínica se halla respaldado por un conjunto de evidencias, cada vez más fundamentadas, de que la toxina botulínica puede producir una disminución gradual del tono muscular en unos mú sculos concretos de forma segura y predecible. [2][3][4] La...

show abstract

“…The mechanism of action of BTX makes it an ideal agent to target the major cause of these lines, involving the forehead, glabellar area, nasolabial creases, the lateral orbital region as well as the platysma. The procedure can be performed in an ambulatory setting and the use of an EMG instrument may provide better direction for the placement of the drug [20]. The vial containing 100 units of toxin is diluted with 1 ml of sterile normal saline to produce a solution with a concentration of 100 units.…”

Section: Hyperfunctional Facial Linesmentioning

confidence: 99%

Revival of the Use of Botulinum Toxin: Application in Dermatology

Böni¹,

Kreyden²,

Burg³

2000

Dermatology

View full text Add to dashboard Cite

Botulinum toxins (BTXs) comprise a family of neurotoxins designated as types A–G, which are produced by the anerobic bacterium Clostridium botulinum. BTX-A blocks the cholinergic transmission resulting in flaccid paralysis and autonomous nerve dysfunction. It has become a powerful therapeutic tool in a variety of conditions over the last decades. Primarily used in the treatment of strabism, blepharospasm and hemifacial spasms, BTX has only recently been recognized in dermatology. The use of BTX in dermatology includes the treatment of focal hyperhidrosis, hyperfunctional facial lines as well as paralysis of the anal sphincter in the therapy of anal fissures. The mechanism of action is described and the current literature is reviewed.

show abstract

The Management of Hyperfunctional Facial Lines With Botulinum Toxin

Abstract: Botulinum toxin is a safe and important adjunctive technique for the management of patients with symptomatic hyperfunctional facial lines.

Cited by 158 publications

References 22 publications

Onset and duration of effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA in the treatment of glabellar frown lines: a randomized, double-blind study

Onset and duration of effect of incobotulinumtoxinA, onabotulinumtoxinA, and abobotulinumtoxinA in the treatment of glabellar frown lines: a randomized, double-blind study

Estudio a doble ciego, controlado mediante placebo, sobre la seguridad y eficacia de la toxina botulínica tipo A, en los pacientes afectos de arrugas glabelares

Revival of the Use of Botulinum Toxin: Application in Dermatology

Contact Info

Product

Resources

About