The methodology of nutritional screening and assessment tools

Abstract

There is thus a need to ensure that nutritional screening and assessment tools are developed using procedures based on good design and sound statistical practice. This paper suggests that a unified approach using multivariate techniques could make a significant contribution to this process.

Desenvolvimento e avaliação de instrumentos de triagem nutricional

“…Com relação ao procedimento de identificação das variáveis associadas à desnutrição, o uso de regressão logística múltipla recomendada (8)(9) foi utilizado no desenvolvimento da MAN e em outros instrumentos de triagem nutricional (14)(15)(16) . E as variáveis relacionadas à desnutrição encontradas nesse estudo (perda de peso recente e involuntária, ossatura aparente, redução de apetite, diarreia e ingestão energética inadequada) são semelhantes às observadas em vários trabalhos que relacionam o risco de desnutrição em indivíduos adultos e idosos hospitalizados (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20) .…”

“…Para análise estatística dos dados, optou-se pelo método de regressão logística (8)(9) , com o objetivo de avaliar o efeito de cada variável no risco de desnutrição. Foi estabelecida a desnutrição como variável dependente e quarenta e cinco variáveis foram consideradas independentes.…”

“…Cada variável obtida na análise estatística recebeu um valor numérico estabelecido a partir dos valores do coeficiente de regressão (b), submetidos a ajustes matemáticos (o coeficiente de regressão foi dividido por 2 e arredondado para um número inteiro). O objetivo do valor atribuído a cada variável foi permitir um escore final e sua avaliação a partir de pontos de corte (8)(9) . O TRINUT foi aplicado na mesma população e foram avaliadas a sensibilidade e especificidade dos escores, utilizando-se o resultado do diagnóstico nutricional antropométrico como padrão-ouro.…”

“…Os instrumentos de triagem nutricional podem ser desenvolvidos por vários métodos. Geralmente se baseiam no levantamento e avaliação de variáveis preditivas de desnutrição (8)(9) . Os fatores de risco são determinados a partir de um estudo inicial de identificação ou são selecionados de outros estudos.…”

Assessment of Nutritional Status of Patients Suffering from Asthma

“…For omega-3 PUFAs intake an unfavorable association is observed in asthmatics, but intake of proinflammatory omega-6 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) are more likely to be beneficial [11]. Generally, nutritional assessment and risk is estimated on the basis of Body Mass Index (BMI), serum proteins, Mid Upper Arm Circumference (MUAC) and Triceps Skin Fold thickness (TSF) [12]. However these parameters are not sufficient to predict the future progression of nutrition deterioration which determines the likelihood of developing complications.…”