The oral antifungal patient

Lasers and photodynamic therapy in the treatment of onychomycosis: a review of the literature.

“…However, terbinafine is contraindicated in certain patient populations, including patients with liver disease. Meta-analysis of randomized controlled trials reveals an average cure rate of only 65.6% after 3 months of therapy with terbinafine [7,8]. Itraconazole is a CYP3A4 inhibitor and may cause adverse events in patients taking HMG-CoA reductase inhibitors, oral hypoglycemic agents, and some benzodiazepines [9].…”

Onicomicosis: afección común de difícil tratamiento

“…La terbinafina y el itraconazol están aprobados para su uso en onicomicosis por la Food and Drug Administration (FDA) 41 . Se requiere medición de las enzimas hepáticas y hemoleucograma antes de iniciarlos y deben descontinuarse en caso de presentarse un cuadro indicativo de hepatotoxicidad o elevación de las transaminasas de dos veces la medición inicial [48][49][50] .…”

“…Se debe tener precaución en los pacientes que reciben múltiples medicamentos, ya que inhibe el citocromo p450 y tiene numerosas interacciones potenciales 48 . Los efectos secundarios son raros.…”

“…Los efectos secundarios son raros. Los más frecuentes son gastrointestinales y, recientemente, la FDA ha sugerido que se use con precaución en pacientes con falla cardiaca 40,48 .…”

“…Además, en algunos estudios se han encontrado mayores tasas de recurrencia en los pacientes tratados con itraconazol que en los tratados con terbinafina 47 . La educación es la manera más eficaz para prevenir una nueva exposición a los hongos y modificar los factores de riesgo 48 .…”