The overprotection of conscientious objection in Chile’s abortion regulation

Abstract

The bioethical discussion on conscientious objection to abortion (hereinafter CO) assumes that CO requires successfully balancing conflicting interests: the reproductive rights of women and the protection of health professionals' consciences. This conflict develops in the context of material and symbolic power asymmetry. The bioethical debate sometimes fails to consider that CO often appears in legislative debates as a compromising solution among the progressive forces that promote the decriminalisation of abortion and the conservative forces that seek to maintain limited access to abortion services. This was the case, for example, in the recent Chilean public debate that led to the creation of the first abortion regime since 1989. We hold that due to structural tensions between abortion and CO and the persistent moral and political controversies that surround them, CO regulation should consider hostile cultural and political contexts to avoid jeopardising access to lawful abortion services. The structure of the paper is as follows: (1) We make a brief normative reconstruction of CO;(2) we describe the process of CO regulation in the context of the

Dilemas de la objeción de conciencia en la interrupción voluntaria del embarazo: revisión integrativa de literatura

“…2. La conveniencia de proceder a una regulación del ejercicio de la OC Numerosas razones bioéticas y legales, sobre todo el aseguramiento de los derechos reproductivos de las mujeres, justifican la necesidad de una regulación de la OC; en los contextos normativos amplios y diversos que han llevado a dificultar el acceso de las mujeres a los servicios de aborto (3) . Esta sobreprotección de la OC puede inmunizar a los proveedores de salud de una variedad de posibles consecuencias adversas, como la responsabilidad civil, el enjuiciamiento penal, la disciplina profesional, la discriminación laboral, la segregación en las oportunidades educativas y la denegación de fondos públicos o privados, entre otros (16) .…”

“…Si bien se ha legitimado la OC a nivel personal, la OC institucional es cuestionable. Es así como la normativa chilena (3) , permite a los establecimientos definir la OC de acuerdo con sus lineamientos, aunque debería cuestionarse su aplicación razonable a este nivel (28) . Esto debido a que (4) , se torna en otra limitación para el acceso de las mujeres a las prestaciones garantizadas en la Ley 21.030.…”

“…La literatura indica que la OC se utiliza como herramienta para limitar el acceso al aborto, dejando de proporcionar esta atención (2) , pudiendo ser mal utilizada y poner en riesgo la atención de salud a las mujeres como sujeto titular de derechos. Organizaciones internacionales y de derechos humanos han identificado el uso de la OC para negar los servicios de acceso al aborto, solicitando a los países que protejan su acceso desde los límites establecidos entre un Estado de Derecho democrático y las directrices éticas presentes con relación a la salud y las necesidades de personas vulnerables (3) .…”

Balancing personal beliefs against access to legal abortion: An uneven negotiation

“…CO has resulted in delays with service provision, mainly to young women requesting abortion following rape, which may only take place legally within a small window of opportunity under Chilean law. 9 Kottow, also from Chile, takes up the argument, describing the effects of CO practised on an institutional basis by private health care facilities which also provide some state-funded health services. Public hospitals in Chile are understaffed and underfunded, such that many private institutions contract with the state to provide health care to non-private patients.…”

Cine y trayectorias del aborto adolescente en Argentina y España

“…Durante los últimos años, la bioética se ha ocupado de la temática del aborto principalmente en relación con el impacto de la criminalización o despenalización del aborto en la salud pública (Fathalla 2019; Erdman y Cook 2020); los determinantes socioeconómicos del aborto en adolescentes y mujeres jóvenes (Fathalla 2019;Huneeus et al 2020); las premisas éticas para la atención posaborto (Dickens 2019); y la actitud de profesionales de la salud con respecto a dilemas bioéticos modernos, como el aborto, el suicidio asistido y la eutanasia (Magelssen, Le y Supphellen 2019;Malikentzou et al 2021). Es destacable que la mayoría de las publicaciones recientes retoma la discusión anteriormente mencionada sobre el estatuto del embrión como persona (Hendricks 2019;Räsänen 2020;Blackshaw y Rodger 2021;Simkulet 2021), así como también las implicancias de la objeción de conciencia con respecto al cumplimiento de la ley (Keogh et al 2019;Polychronis 2019;Mendes et al 2020;Jones-Nosacek 2021;Marshall y Zúñiga 2021). Esta investigación parte de considerar a la experiencia del aborto como un hito dentro de las historias personales de mujeres y hombres, que incluye las cuestiones morales y legales anteriormente expuestas, pero que a su vez las excede.…”