The possibilities for the treatment of exudative otitis media in the children presenting with chronic adenoiditis

Abstract

Экссудативный средний отит (ЭСО) -одна из самых злободневных проблем педиатрической оториноларинго-логии. Распространенность ЭСО у детей дошкольного возраста по некоторым данным достигает 12,9% [1]. 90% дошкольников переносят хотя бы один эпизод ЭСО [2]. Несмотря на то что в большинстве случаев эпизоды ЭСО заканчиваются самовыздоровлением, у 30-40% пациен-тов процесс имеет склонность к рецидивированию, а в 5-10% случаев процесс длится более года [3]. Исходя из склонности ЭСО к саморазрешению, стартовым методом лечения является выжидательная тактика в течение 3-18 мес [3,4]. При отсутствии эффекта от выжидательной так-тики в большинстве случаев, согласно некоторым нацио-нальным рекомендациям, принимается решение о хирур-гическом лечении -тимпаностомии. Но, к сожалению, эффективность данного оперативного вмешательства не превышает 20-50% [3,4]. Учитывая достаточно высокий риск отрицательного результата как выжидательной так-тики лечения, так и оперативных вмешательств, в послед-ние годы большое внимание было уделено изучению раз-личных подходов медикаментозной терапии при экссуда-тивном среднем отите у детей. Основными направления-ми медикаментозного лечения при ЭСО стали противо-

Functional and Anatomical Features of the Nose Cavity in Children with Chronic, Acute Recurrent Sinusitis and Adenoid Hypertrophy of 1–3 Degrees

“…В то же время в многочисленных исследованиях гипертрофия глоточной миндалины рассматривается как основная причина возникновения и развития острого и хронического риносинусита. Аденоидная ткань участвует в развитии хронического синусита по нескольким различным механизмам, в том числе служит резервуаром для бактерий и вызывает заднюю обструкцию носа, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса околоносовых пазух носа [10][11][12].…”