The Problem Scar

Su, Cynthia W.; Alizadeh, Kaveh; Boddie, Allyn; Lee, Raphael C.

doi:10.1016/s0094-1298(20)32476-7

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“…Hypertrophic scar is an undesirable result of deep partial thickness wounds and burns and may have devastating physical, psychosocial and vocational consequences [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]. The process has been studied for decades, but the pathophysiology of hypertrophic scarring is still unknown [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Histology of the thick scar on the female, red Duroc pig: Final similarities to human hypertrophic scar

Harunari

Zhu

Armendariz

et al. 2006

Burns

114

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The etiology and treatment of hypertrophic scar remain puzzles even after decades of research. A significant reason is the lack of an accepted animal model of the process. The female, red Duroc pig model was described long ago. Since the skin of the pig is similar to that of humans, we are attempting to validate this model and found it to be encouraging. In this project we quantified myofibroblasts, mast cells and collagen nodules in the thick scar of the Duroc pig and compared these to the values for human hypertrophic scar. We found the results to be quite similar and so further validated the model. In addition, we observed that soon after wounding an inflammatory cell layer forms. The thickness of the inflammatory layer approaches the thickness of the skin removed as if the remaining dermis "knows" how much dermis is gone. In deep wounds this inflammatory layer thickens and this thickness is predictive of the thickness of the ultimate scar.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Histology of the thick scar on the female, red Duroc pig: Final similarities to human hypertrophic scar

Harunari

Zhu

Armendariz

et al. 2006

Burns

114

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“…Die Pathogenese von Verbrennungsnarben basiert auf großflächigen und tiefgreifenden Gewebedefekten mit destruktiver Schädigung dermaler Strukturen, welche einer sekundären Wundheilung voraus gehen [1]. Unter den Bedingungen einer gestörten Wundheilung entstehen bevorzugt pathologische Narben mit optischen Auffälligkeiten und klinischen Symptomen (Hypertrophie, Schmerzen, Erythem und Juckreiz) [2]. Medizinisch und therapeutisch anspruchsvoll sind insbesondere hypertrophe Narben (HTN) infolge traumatischer Verletzungen oder Verbrennungen.…”

Section: Introductionunclassified

Medical Needling – Effekt auf hypertrophe Verbrennungsnarben hinsichtlich der Hautspannung und -elastizität

Busch

Aliu

Bender³

et al. 2019

Handchir Mikrochir plast Chir

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Zusammenfassung Hintergrund Verbrennungsnarben stellen ein ernstzunehmendes physisches und psychisches Problem für die betroffenen Personen dar. Klinische Studien und wissenschaftliche Forschungen haben gezeigt, dass Medical Needling die Narbenbeschaffenheit hinsichtlich der Parameter Feuchtigkeit, Elastizität, transepidermalen Wasserverlust und Erythem verbessert. Gleichzeitig werden die Patienten mit einer vergleichsweise risikoarmen Therapie ohne postinterventionelle Komplikationen konfrontiert. Ziel Ziel dieser Studie war es, den Einfluss von Medical Needling auf die Qualität ausgereifter hypertropher Narben hinsichtlich der Parameter Spannung und Elastizität zu testen. Insgesamt wurden 20 Patienten im Durchschnittsalter von 34,6 Jahren mit Verbrennungen zweiten und dritten Grades behandelt. Narben, welche mindestens 2 Jahre alt waren, wurden in unsere Studie involviert. Methoden Medical Needling wird mit einem Roller durchgeführt, welcher mit Nadeln von 3 mm Länge besetzt ist. Mit konstantem Druck wird dieser vertikal, diagonal und horizontal über das zu behandelnde Hautareal gerollt. Die dermale Punktion verursacht Mikroläsionen mit anschließender minimaler, intradermaler Blutung. Dieser mechanische Prozess stimuliert mittels endogener Wachstumsfaktoren eine von der Dermis ausgehende Regeneration der Haut. Patienten wurden postoperativ bis zu 12 Monate nach der Behandlung anhand objektivierbarer Messverfahren untersucht. Gleichzeitig wurde der Parameter „Patientenzufriedenheit“ als subjektives, qualitatives Maß für eine Verbesserung der Narbenqualität erhoben. Ergebnisse Die objektiven Messdaten ergaben, dass Medical Needling sowohl eine Reduktion der Spannung von straffen hypertrophen Narben, als auch eine erhöhte Festigkeit bei überdehnten Narben bewirkt. Tiefgreifende Läsionen mit Verlust elastischer Elemente bedingen rigide Narben, welche durch eine Behandlung mit Medical Needling an vitalen Eigenschaften sowie physiologischer Elastizität gewannen. Schlussfolgerung Medical Needling erweist sich als ein vielversprechender Therapieansatz zur Behandlung hypertropher Narben mit pathologischen Veränderungen der Hautspannung und -elastizität.

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“…Even with increasing knowledge of wound healing targets, scars remain difficult lesions to eliminate. In the past, multiple treatment modalities have been used to try to treat scars ranging from surgical revisions, dermabrasion, cryotherapy, corticosteroids, pressure therapy, and radiation therapy with varying degrees of success 4,5 . Advances in laser technology over the past years have led to progress in the treatment of many dermatologic concerns, including scar revision.…”

Section: Scar Treatment: Past and Presentmentioning

confidence: 99%