The response to intravenous glucose infusion in normal and diabetic subjects

Abstract

Data from single injection studies on 23 normal subjects led to development of an intravenous primed-constant infusion test. The plasma glucose response to this test was determined in 48 normal and 24 diabetic subjects. Variation in plasma glucose concentration at equilibrium was minimal in normal and marked in diabetic subjects-assessed by the difference between maximum and minimum glucose concentration over the final 25 rain of a 50 min infusion. This parameter was used successfully in predicting the course of 16 pregnant women with clinical suspicion of prediabetes unresolved by oral glucose tolerance tests. R@onse ~t l'infusion intraveineuse de glucose chez les sujets normaux et diabdtiques R~sumd. L'6tude des rdsultats obtenus lors d'une injection intraveineuse unique de glucose chez vingt-trois sujets normaux a conduit N la raise au point d'une technique de perfusion constante pr6cddge d'une injection rapide. Ce test a 6t6 pratiqu~ chez 48 sujets normaux et 24 sujets diab6tiques. La difference entre les concentrations maximale et minimale du glucose sanguin observ~es au tours des 25 derni~res minutes du test a 6tg minime chez les sujets normaux, 61ev6e chez les sujets diab6tiques. Ce paramgtre a permis de prgdire l'6volution clini-clue de 16 femmes enceintes suspectes de prddiab~te non dgtermin6 lors de tests de toldrance au glucose effectu~s par voie orale. Die Reaktion auf intraven6se Glucoseinfusion bei normatch und diabetisehen Probanden Zusammenfassung. Die Ergebnisse yon Einmalinjektions-Versuchen bei 23 normalen Versuehspersonen fiihrten zur Entwicklung eines aus Stol?-und Dauerinfusion kombinierten Tests. Das Verhalten der Plasma-Glucosespiegel wiihrend dieser Belastung wurde bei 48 Stoffwechselgesunden und 24 Diabetikern iiberpriift. Die Sehwankungen der Plasma-Glucosekonzentrationen im Gleiehgewichtszustand wurden an Hand der Differenz zwischen maximalen und minimalen Glucosespiegeln w/~hrend der letzten 25 rain einer 50 rain dauernden Infusionsperiode beurteilt. Sie fielen bei Normalpersonen minimal, bei Diabetikern hingegen deutlich aus. Dieser Parameter konnte erfolgreich zur Voraussage des Verlaufs bei 16 Schwangeren mit klinischem Verdacht auf Pr/idiabetes herangezogen werden, der durch die orale Glucosebelastung nieht abgekl/~rt werden konnte.

Interactions of acetylcholine and epinephrine on the dynamics of insulin release in vitro.

“…The anomalies include: a quantitative reduction in the amount of insulin released in response to glucose challenge (54) in some, but not all, (58) diabetics with retention of apparently normal responsiveness to theophyllin (59) and glucagon (60), and a "delay" in insulin release in response to glucose challenge (54)(55)(56)61). This latter anomaly perhaps representing the in vivo equivalent (61) of a markedly impaired first phase response to the artificial situation of square wave glucose challenge seen in vitro.…”