The role of computed tomography in planning surgical treatment of peritoneal dissemination from ovarian carcinoma

Abstract

SažetakUvod: Karcinomi jajnika pokazuju sklonost ka peritonealnoj diseminaciji čija je primarna terapija hirurska a uspešan hirurški tretman zahteva sprovođenje citoreduktivne hirurgije i citoreduktivne intraperitone alne hemioterapije. Preoperativna radiološka dijagnosti ka abdomena i karlice (CT, MR, PETCT) je značajna u smislu detekcije peritonealne karcinomatoze i postavljan ja indikacije za hirurško lečenje.Cilj rada: Ukazati na značaj tehnike CT pregleda u detekciji peritonealnih implanata i određivanja PCI (peri tonealni kancer indeks).Materijali i metode: Istraživanjem je obuhvaće na 21 pacijentkinja kod kojih je histopatološki verifiko van karcinom ovarijuma u periodu od januara 2014. do februara 2015. Populaciju čine pacijentkinje prosečne starosti 57 godina. Svi pregledi su učinjeni na 128sla jsnom Toshiba CT aparatu nakon peroralne pripreme i intravenske aplikacije kontrasta. Metodama deskriptivne statistike analizirani su stepen distenzije lumena tankog creva, veličina implanata u svim kvadrantima abdomena i na serozi tankog creva i ti nalazi su korelirani sa histopa tološkom vrednošću PCI.Rezultati: Svim pacijentima je preoperativno na osnovu CT pregleda merena veličina peritonealnih im planata i izračunat PCI (prosečna vrednost) kao i stepen distenzije 4 segmenta tankog creva i ti nalazi su korelirani sa histopatološkom vrednošću PCI. Pokazano je da dis tenzija lumena ima veliku ulogu jer je kompjuterizovana tomografija dala precizne podatke u pregledima u koji ma je ostvarena adekvatna distenzija jer su tada šanse za pogrešno dijagnostikovanje svedene na minimum.Zaključak: Radi bolje kvantifikacije peritonealne diseminacije a u cilju tačnijeg određivanja PCI potreb no je da tehnika CT pregleda abdomena i karlice bude prilagođena te je neophodno ostvariti dobru distenziju lumena tankog creva u cilju bolje detekcije peritonealnih implanata na serozi tankog creva.Ključne reči: peritonealna diseminacija, karcinom jajnika, CT Abstract