The role of echocardiographic research in diagnosis and prediction of heart failure at the present stage.

Abstract

Прогнозирование сердечно-сосудистых осложнений остается сложной задачей у больных сердечной недостаточностью (СН). Несмотря на развитие таких методов визуализации, как компьютерная томография коронарных сосудов, позитронно-эмиссионная томография, однофотонно-эмиссионная компьютерная то-мография, в оценке структурной патологии сердца, функции левого и правого желудочков первостепенная роль отводится эхокардиографии (ЭхоКГ). Доказана корреляция фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) с повышенным риском нежелательных сердечно-сосудистых событий. Однако сердечная недоста-точность с сохраненной фракцией выброса в последние годы становится все более распространённым явлением. Сердечная недостаточность, связанная с диастолической дисфункцией, сопряжена с риском смертности, аналогичным смертности от сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса [1]. Диастолическую дисфункцию часто сложно оценить, так как необходимо количественно определить несколько параметров и согласовать их с клинической оценкой состояния пациента. В статье представлены современные возможности эхокардиографического метода в оценке функции миокарда.Ключевые слова: сердечная недостаточность, ремоделирование миокарда, эхокардиография, визуализация миокарда. Жүрек жеткіліксіздігі бар науқастарда жүрек-қан тамырлары асқынуларын болжау қиындық тудырады. Коронарлық тамырлардың компьютерлік томографиясы, позитронды-эмиссионды компьютерлік томография, бірфотонды-эмиссионды компьютерлік томография сияқты бейнелеу әдістерінің дамуына қарамастан, эхо-кардиография сол жақ және оң жақ қарынша функциясын бағалауда негізгі рөлін (ЭхоКГ) сақтауда. Қолайсыз жүрек-қан тамырлары жағдайларының жоғары қаупі мен сол жақ қарыншаның шығару фракциясы (ФВ ЛЖ) арасындағы корреляция дәлелденген. Алайда, соңғы жылдары шығару фракциясы сақталған жүрек жеткіліксіздігі жиі кездеседі. Диастоликалық дисфункциямен байланысты жүрек жеткіліксіздігі нәтижесіндегі өлім жиілігі сол жақ қарыншаның шығару фракциясы төмен жүрек жеткіліксіздігіне байланысты өлім жиілігіне ұқсас [1]. Диастоликалық дисфункцияны бағалау қиынға түседі, өйткені ол үшін бірнеше сандық параметрлерді өлшеп, науқастың клиникалық жағдайын бағалаумен байланыстыру қажет. Мақала эхокардиография әдістерінің миокард функциясын бағалаудағы қазіргі заманғы мүмкіндіктерін ұсынады. Т Ұ Ж Ы Р ЫНегізгі сөздер: жүрек жеткіліксіздігі, миокардтың ремоделдеуі, эхокардиография, миокардтың көрінісі. S U M M A R Y