The role of evaluation of craniofacial tumor blood supply in the planning of surgical treatment

Abstract

ОБЗОРЫОпухоли основания черепа, распространяющиеся в глазницу, полость носа, околоносовые пазухи, подвисоч-ную и крылонебную ямки (далее краниофациальные), -это новообразования различной гистологической приро-ды как доброкачественной, так и злокачественной, удале-ние которых часто сопровождается обильной кровопоте-рей. Причиной этого являются особенности кровоснаб-жения, осуществляемого из разных сосудистых бассейнов. На сегодняшний день краниофациальные хирурги распо-лагают большим арсеналом диагностических и лечебных возможностей, а основными принципами краниобазаль-ной хирургии являются стремление к максимальной ради-кальности удаления опухолей с минимизацией послеопе-рационного функционального дефицита.Послеоперационные функциональные осложнения могут быть представлены нарушениями зрения, глазодви-гательными симптомами, трофическими нарушениями глазного яблока, дистрофией и спазмом жевательной му-скулатуры, патологическими изменениями слизистой носоглотки, околоносовых пазух и др. [1-3], а их основ-ными причинами являются механическое повреждение тканей в результате хирургической манипуляции и нару-шение кровоснабжения из-за повреждения питающих нормальные структуры сосудов, особенно таких конеч-ных не анастомозирующих артерий, как центральная ар-терия сетчатки, цилиарные артерии и др. Вероятность развития послеоперационных нарушений существенно возрастает на фоне интенсивного кровотечения во время удаления опухоли.Таким образом, основным путем минимизации по-слеоперационного дефицита и интраоперационного кро-вотечения является планирование техники хирургическо-