The Role of Primary Care in Improving Population Health

Abstract

r Systems based on primary care have better population health, health equity, and health care quality, and lower health care expenditure.r Primary care can be a boundary-spanning force to integrate and personalize the many factors from which population health emerges.r Equitably advancing population health requires understanding and supporting the complexly interacting mechanisms by which primary care influences health, equity, and health costs.

Holding the complex whole: Generalist philosophy, priorities and practice that facilitate whole-person care

“…8,9 Clinical decision making in the face of uncertainty, undifferentiated symptoms, conflicted goals or chronic disease and grief is also cognitively, emotionally and morally difficult. 10,11 In order to protect GPs from doubting the value of their work, [12][13][14] it is important to understand generalism as so much more than biomedical service provision: it requires philosophical attitudes, overarching priorities and practical skills that are often unnamed and unnoticed.…”

Omettre la personne

“…La réflexion indépendante du médecin est remplacée par la mise en application du bon algorithme. Ni le patient ni le médecin ne partent satisfaits, et cette intangible force de la médecine familiale de produire de meilleurs résultats s'évanouit elle aussi 5 .…”

“…Dans un énoncé de politique sur la santé publié en 2023, Stange et ses collègues affirmaient : La combinaison d'un accent mis sur l'accès au détriment de la continuité, la multiplication des listes de vérification dans les modèles de dossiers médicaux électroniques et la rémunération des médecins en fonction de leur rendement selon des critères portant sur quelques maladies sélectionnées travaillent toutes ensemble pour diminuer la valeur perçue de la relation de guérison et pour engendrer un conflit avec le rôle professionnel, de la détresse morale, une collecte insoutenable de données, un fardeau administratif et l'épuisement professionnel 5 .…”

Storylines of family medicine XII: family medicine and the healthcare system

“…6 That something is the complex craft of generalist practice. 7 Sometimes, complex behaviour can be explained by simple rules. 8 For example, when clinicians act as specialists, they: 1.…”