The Role of Recombinant Lysine-Plasminogen and Recombinant Urokinase and Sulfur Hexafluoride Combination in Inducing Posterior Vitreous Detachment

Men, Gamze; Peyman, Gholam A.; Genaidy, Mahmoud; Kuo, Po-Cheng; Ghahramani, F; Blake, Diane A.; Bezerra, Yanno; Naaman, Georges; Figueiredo, Eduardo Antônio de

doi:10.1097/00006982-200404000-00002

Cited by 18 publications

(13 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…La plasmina fue preparada en el quirófano inmediatamente antes de la inyección, como ha sido descrita previamente (15,35), con la modificación de sustituir como activador del plasminógeno la estreptoquinasa por la uroquinasa (36)(37)(38)(39)(40). Una muestra de sangre del propio paciente se extrajo de una vena periférica.…”

Section: Preparación De La Plasmina Autólogaunclassified

Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial de las membranas epirretinianas maculares y el síndrome de tracción vitreomacular

Díaz-Llopis

Udaondo²,

Cervera

et al. 2009

Arch Soc Esp Oftalmol

View full text Add to dashboard Cite

RESUMENObjetivo: Determinar si la inyección intravítrea de plasmina es efectiva en el tratamiento de las membranas epirretinianas maculares (MEM) y el síndro-me de tracción vitreomacular (STVM), sin necesidad de asociar vitrectomía quirúrgica. Material y métodoDiseño: Estudio piloto prospectivo, de intervención, serie de casos. Pacientes: Siete pacientes, cuatro con membrana epirretiniana macular y tres con síndrome de tracción vitreomacular. ABSTRACTPurpose: To determine the effectiveness of intravitreal plasmin injection in the treatment of macular epiretinal membranes (MEM) and vitreomacular traction syndrome (VMTS) without associated pars plana vitrectomy. Methods:Design: Interventional, prospective, case series pilot study. Patients: Seven patients were enrolled in the study, 4 with MEM and 3 with VMTS. Treatment: 0.2 ml of autologous plasmin intravitreally injected under topical anesthesia was administered

show abstract

Section: Preparación De La Plasmina Autólogaunclassified

Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial de las membranas epirretinianas maculares y el síndrome de tracción vitreomacular

Díaz-Llopis

Udaondo²,

Cervera

et al. 2009

Arch Soc Esp Oftalmol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Recently, Peyman's group demonstrated PVD induction in rabbit eyes by an intravitreal administration of recombinant lysine plasminogen and recombinant urokinase. 35 Autologous plasminogen purified from the patient's own plasma by affinity chromatography was converted to plasmin by streptokinase in vitro. Autologous plasmin enzyme (APE; 0.4 U) was injected into the vitreous in patients with paediatric macular holes, diabetic retinopathy, and stage 3 idiopathic macular holes, followed by vitrectomy after 15 min.…”

Section: Hyaluronidasementioning

confidence: 99%

Enzymatic vitreous disruption

Gandorfer

2008

Eye

View full text Add to dashboard Cite

Enzymatic vitreous disruption refers to cleaving the vitreoretinal junction by enzymatic means, thereby inducing posterior vitreous detachment (PVD) and liquefaction of the vitreous gel. Several enzymes have been proposed in this respect, including chondroitinase, hyaluronidase, dispase, and plasmin. In an experimental setting, chondroitinase induced PVD and was helpful in removing epiretinal membranes but no further data have been reported yet.Hyaluronidase liquefies the vitreous as demonstrated in a phase III trial in diabetic patients with vitreous haemorrhage. Dispase induces PVD but also causes inner retinal damage and is now used as an animal model of proliferative vitreoretinopathy. Plasmin has the capability of both PVD induction and liquefaction. However, plasmin is highly unstable and not available for clinical use. Microplasmin (ThromboGenics Ltd, Dublin, Ireland) is a truncated form of human plasmin sharing the same catalytic activity like plasmin. Recombinant microplasmin is under clinical investigation in patients with vitreomacular traction. This review article reports on the current knowledge of enzymatic vitreous disruption and discusses details of the enzyme candidates in basic and clinical research terms.

show abstract

“…Atualmente, a plasmina é uma das enzimas mais estudadas em vitrectomia farmacológica e com grande potencial de sua utilização em estudos clínicos (11)(12)(13) . Trata-se de uma enzima não específica que tem afinidade por laminina e fibronectina, dois componentes da matriz extra-celular (MEC) presentes na membrana limitante interna, sabidamente uma estrutura implicada na adesão da interface vítreo-retiniana.…”

Section: -Plasminaunclassified

“…No entanto, a plasmina utilizada nesses primeiros estudos foi de origem bovina, o que causou dificuldade na aprovação de protocolos e instalação de estudos multicêntricos. Com isso, o grupo do Dr. Trese, preconizador de sua utilização (13) , desenvolveu um "kit" para a obtenção da plasmina autóloga e a sua subseqüente utilização durante o procedimento cirúrgico.…”

Section: -Plasminaunclassified

“…Recentemente, foi publicado um estudo experimental realizado pelo grupo de pesquisadores da Tulane Universtity, em que foi utilizada a tecnologia recombinante, na produção de plasmina dentro da cavidade vítrea (pela injeção intravítrea de plasminogênio e urocinase), associada com a injeção de SF6, reproduzindo resultados similares a estudos anteriores e tendo como vantagens a praticidade em sua obtenção e a esterilidade (13) .…”

Section: -Plasminaunclassified

See 1 more Smart Citation

Vitrectomia farmacológica e descolamento do vítreo posterior

Oliveira¹,

Jorge²,

Costa³

et al. 2004

Arq. Bras. Oftalmol.

View full text Add to dashboard Cite

Vitrectomia farmacológica e descolamento do vítreo posteriorO vítreo exerce papel crucial na patogênese de vários distúrbios vitreoretinianos. As alterações moleculares e estruturais fisiológicas do gel vítreo evoluem para a liquefação e culminam com o descolamento do córtex vítreo posterior (DVP). A ocorrência do descolamento do vítreo posterior influencia positivamente o prognóstico de pacientes diabéticos, com maculopatias e vasculopatias. Abordaremos o conceito da vitrectomia farmacológica que se refere ao uso de agentes que alteram a organização molecular do vítreo, num esforço de reduzir ou eliminar seu papel na gênese de doenças vítreo-retinianas, sendo o seu objetivo final, o descolamento total do vítreo posterior. Vários agentes têm sido estudados durante a última década, porém, existem várias limitações na aplicabilidade clínica destes compostos. Nesse artigo de revisão, iremos abordar os diferentes agentes e os seus mecanismos de ação sobre a matriz extracelular e a interface vítreo-retiniana. INTRODUÇÃODescolamento do vítreo posterior (DVP) pode ser definido como a separação da região cortical do vítreo posterior da membrana limitante interna da retina (MLI). Pesquisas realizadas a partir de necrópsias relatam a incidência de DVP em 63% dos olhos estudados na oitava década de vida (1) . O DVP é mais comum em mulheres e em míopes, ocorrendo dez anos mais cedo nestes casos do que em emétropes e hipermétropes. A cirurgia de catarata também pode abreviar o aparecimento de DVP, principalmente em pacientes míopes (2) .O DVP resulta do enfraquecimento da adesão do córtex vítreo com a MLI, em conjunto com a liquefação vítrea que ocorre com o avanço da idade. Ao processo de liquefação vítrea denominamos sínquise. Postula-se que o vítreo liquefeito atinja o espaço posterior ao córtex vítreo através de uma abertura deste, localizada na região imediatamente anterior ao disco óptico (área de Martegiani) (3) . Com o movimento do corpo e conseqüente-mente da cabeça e dos olhos, o vítreo liquefeito vagarosamente disseca o espaço retro-cortical, aumentando a área de descolamento do córtex vítreo da MLI. O DVP acontece, então, quando a adesão vítreo-retiniana é rompida, havendo um colapso do corpo vítreo totalmente separado da retina, em um processo denominado de sinérese (4) .O DVP total caracteriza-se pela completa separação entre o vítreo cortical posterior e a retina (sem áreas residuais de adesão em superfície retiniana). A ocorrência do DVP total em pacientes com vasculopatias da retina ATUALIZAÇÃO CONTINUADA

show abstract

The Role of Recombinant Lysine-Plasminogen and Recombinant Urokinase and Sulfur Hexafluoride Combination in Inducing Posterior Vitreous Detachment

Cited by 18 publications

References 25 publications

Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial de las membranas epirretinianas maculares y el síndrome de tracción vitreomacular

Vitrectomía enzimática por inyección intravítrea de plasmina autóloga como tratamiento inicial de las membranas epirretinianas maculares y el síndrome de tracción vitreomacular

Enzymatic vitreous disruption

Vitrectomia farmacológica e descolamento do vítreo posterior

Contact Info

Product

Resources

About