The role of Thallium-201 scintigraphy and Tc-99m pentavalent dimercaptosuccinic acid in diagnosis and grading of chondrosarcoma

Jo, Olivia; Schlicht, Stephen; Slavin, John; Bella, Claudia Di; Pang, Grant; Powell, Gerard; Spelman, Tim; Choong, Peter

doi:10.1016/j.ejrad.2020.108846

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“…The majority of CHSs are characterized by enhanced radionuclide uptake (compared to the anterior iliac crest) at bone scintigraphy [ 107 , 119 ]. A recent study demonstrated that elevated thallium-201 uptake was associated with almost eight times greater odds of grade 1 CHSs than enchondromas and elevated Tc-99m DMSA (V) uptake—nearly five times greater odds for CHS [ 120 ]. However, a limitation of bone scintigraphy is a subjective visual evaluation of the images and resulting inter-observer variability [ 119 ].…”

Section: Imaging Methods In Chondrosarcomamentioning

confidence: 99%

Chondrosarcoma-from Molecular Pathology to Novel Therapies

Zając

Kopeć

Szostakowski

et al. 2021

Cancers

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Chondrosarcoma (CHS) is the second most common primary malignant bone sarcoma. Overall survival and prognosis of this tumor are various and often extreme, depending on histological grade and tumor subtype. CHS treatment is difficult, and surgery remains still the gold standard due to the resistance of this tumor to other therapeutic options. Considering the role of differentiation of CHS subtypes and the need to develop new treatment strategies, in this review, we introduced a multidisciplinary characterization of CHS from its pathology to therapies. We described the morphology of each subtype with the role of immunohistochemical markers in diagnostics of CHS. We also summarized the most frequently mutated genes and genome regions with altered pathways involved in the pathology of this tumor. Subsequently, we discussed imaging methods and the role of currently used therapies, including surgery and the limitations of chemo and radiotherapy. Finally, in this review, we presented novel targeted therapies, including those at ongoing clinical trials, which can be a potential future target in designing new therapeutics for patients with CHS.

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Section: Imaging Methods In Chondrosarcomamentioning

confidence: 99%

Chondrosarcoma-from Molecular Pathology to Novel Therapies

Zając

Kopeć

Szostakowski

et al. 2021

Cancers

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“…1 Mögliche radiologische Unterscheidung zwischen Enchondromen, atypischen chondrogenen Tumoren (ACT) sowie Chondrosarkomen G2/3 der langen Röhrenknochen. (Adaptiert nach [13,15,21,24,33…”

Section: Differenzierungunclassified

“…In der Knochenszintigraphie reichern ACT bzw. Chondrosarkome G1 vermehrt 99 Technetium und 201 Thallium an [21]. Allerdings müssen zum einen immer auch andere Gründe der Tracer-Aufnahme ausgeschlossen werden (z.…”

Section: Diagnostikunclassified

“…Allerdings müssen zum einen immer auch andere Gründe der Tracer-Aufnahme ausgeschlossen werden (z. B. lokale Überlastungsreaktionen) [15], zum anderen ist gerade die Sensitivität von 99 Technetium gering [21]. In der 18 F-FDG( 18 Fluorodeoxyglukose)-PET-CT kann zwar zwischen ACT und höhergradigen Chondrosarkomen unterschieden werden, zwischen Enchondromen und ACT gelingt dies aber kaum, aufgrund ähnlicher metabolischer Aktivität [2].…”

Section: Diagnostikunclassified

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Der atypische chondrogene Tumor

et al. 2022

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Zusammenfassung Hintergrund Atypische chondrogene Tumoren (ACT) der kurzen und langen Röhrenknochen, früher als Chondrosarkome G1 bezeichnet, verhalten sich lokal aggressiv, haben aber ein sehr geringes Metastasierungspotenzial. Die Abgrenzung zu benignen Enchondromen ist aus klinischer, radiologischer und histopathologischer Sicht komplex. Ziel der Arbeit Epidemiologie, Diagnostik und Therapie von ACT unter besonderer Berücksichtigung der Abgrenzung zu Enchondromen werden dargestellt. Material und Methoden Es erfolgt die Zusammenfassung der internationalen Fachliteratur zu ACT und Enchondromen. Ergebnisse Die Inzidenz von Enchondromen, und mehr noch von ACT, ist über die Jahre angestiegen, was auf häufiger werdende Diagnostik hinweist. Im Gegensatz zu Enchondromen können ACT mit Schmerzen verbunden sein und radiologische Zeichen aggressiven Wachstums, wie tiefes endosteales Scalloping, aufweisen. Die alleinige Biopsie zur Differenzierung zwischen Enchondromen und ACT ist oft nicht hilfreich, da aufgrund der punktuellen Probegewebsentnahme ein „sampling error“ resultieren kann. Die definitive operative Therapie von ACT der langen und kurzen Röhrenknochen hat sich über die letzten Jahre gewandelt, weg von einer radikalen Tumorentfernung hin zu intraläsionaler Kürettage. Ein Zuwarten ist bei radiologischem Verdacht auf das Vorliegen eines Enchondroms regelmäßigen Verlaufskontrollen mittels Magnetresonanztomographie (MRT) möglich. Schlussfolgerungen ACT weisen im Gegensatz zu Enchondromen radiologische Zeichen eines aggressiven Wachstums auf. Die heutzutage bevorzugte Therapie besteht aus einer intraläsionalen Kürettage. Sowohl Diagnostik als auch Therapie und Nachsorge von kartilaginären Tumoren sollten an einem spezialisierten Tumorzentrum erfolgen.

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“…It has been well-established within the literature that pelvic chondrosarcoma is difficult to diagnose pre-operatively (15). Firstly, whilst there are characteristic radiological appearances, it is difficult to distinguish chondrosarcomas from benign chondroid lesions (16)(17)(18). Crim et al demonstrated only a 21 and 58% sensitivity of plain radiographs and MRI for accurately diagnosing grade 1 chondrosarcomas (19).…”

Section: Follow-up and Outcomesmentioning

confidence: 99%

Case Report: Reconstruction After Anterior Pubic Hemipelvectomy

et al. 2021

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We report on a case of a large atypical cartilaginous tumor of the pelvis and its novel surgical resection with an anterior hemipelvectomy and reconstruction with an iliac crest graft. Surgical intervention is the mainstay treatment of pelvic chondrosarcomas. However, there have been reports of concern regarding preventing pelvic visceral herniation and adequately reconstructing the pelvis. This report is unique within the literature and has yielded good functional outcomes whilst achieving satisfactory surgical margins and minimizing morbidity.

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The role of Thallium-201 scintigraphy and Tc-99m pentavalent dimercaptosuccinic acid in diagnosis and grading of chondrosarcoma

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Chondrosarcoma-from Molecular Pathology to Novel Therapies

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Der atypische chondrogene Tumor

Case Report: Reconstruction After Anterior Pubic Hemipelvectomy

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