The TMACT: A New Tool for Measuring Fidelity to Assertive Community Treatment

Monroe-DeVita, Maria; Teague, Gregory B.; Moser, Lorna L.

doi:10.1177/1078390310394658

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“…Other ACT fidelity assessments requiring extensive observation and interview data to rate clinically-oriented items may be more difficult to adapt for remote assessment (Monroe-DeVita, Teague, & Moser, 2011). However, fidelity assessment methods of clinical competence for other practices have been developed that are amenable to audio-recordings and subsequent assessment (Haddock et al, 2001;McGuire et al, 2012;McGuire et al, in press) or monitoring fidelity via natural language processing of administrative data (Shiner et al, 2013).…”

Section: Limitationsmentioning

confidence: 99%

Comparing the Costs and Acceptability of Three Fidelity Assessment Methods for Assertive Community Treatment

Rollins

Kukla

Salyers

et al. 2017

Adm Policy Ment Health

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Section: Limitationsmentioning

confidence: 99%

Comparing the Costs and Acceptability of Three Fidelity Assessment Methods for Assertive Community Treatment

Rollins

Kukla

Salyers

et al. 2017

Adm Policy Ment Health

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“…People served by ACT teams are high-priority candidates for PADs because they have serious mental illnesses (11) and are at high risk of experiencing repeated crises and potential loss of capacity to make health care decisions. PAD facilitation is likewise well aligned with recovery-oriented ACT teams and staff roles (12).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Facilitation of Psychiatric Advance Directives by Peers and Clinicians on Assertive Community Treatment Teams

Easter

Swanson

Robertson

et al. 2017

Self Cite

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Objective: Psychiatric advance directives (PADs) provide a legal mechanism for competent adults to document care preferences and authorize a surrogate to make treatment decisions. In a controlled research setting, an evidence-based intervention, the facilitated psychiatric advance directive (FPAD), was previously shown to overcome most barriers to PAD completion. This study examined implementation of the FPAD intervention in usual care settings as delivered by peer support specialists and nonpeer clinicians on assertive community treatment (ACT) teams.Methods: A total of 145 ACT consumers were randomly assigned, within teams, to FPAD with facilitation by either a peer (N=71) or a clinician (N=74). Completion rates and PAD quality were compared with the previous study's standard and across facilitator type. Logistic regression was used to estimate effects on the likelihood of PAD completion. Results:The completion rate of 50% in the intent-to-treat sample (N=145) was somewhat inferior to the prior standard (61%), but the rate of 58% for the retained sample (those who completed a follow-up interview, N=116) was not significantly different from the standard. Rates for peers and clinicians did not differ significantly from each other for either sample. PAD quality was similar to that achieved in the prior study. Four consumer variables predicted completion: independent living status, problematic substance use, length of time served by the ACT team, and no perceived unmet need for hospitalization in crisis.Conclusions: Peers and clinicians can play a crucial role in increasing the number of consumers with PADs, an important step toward improving implementation of PADs in mental health care.

show abstract

“…De fato, estudos têm demonstrado que alta fidelidade está ligada a melhores resultados em muitas práticas baseadas em evidências. Porém, se a fidelidade ao modelo original não for assegurada, não se pode afirmar que os resultados obtidos são consequência daquela determinada intervenção 9,10 . Muitas intervenções, especialmente aquelas que refletem a melhora na qualidade de vida ou em áreas de reabilitação, normalmente levam um longo tempo para mostrar resultados, não havendo retorno significativo em curto prazo da efetividade da intervenção.…”

Section: Introductionunclassified

Avaliando a fidelidade de intervenções psicossociais: uma revisão sistemática da literatura

Silva

2014

J. bras. psiquiatr.

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Objetivo Intervenções psicossociais têm tido impacto positivo na vida das pessoas com transtorno mental grave, porém tais intervenções devem ser implementadas fielmente ao protocolo. A fidelidade refere-se à medida que uma intervenção adere ao modelo original e sua avaliação é essencial para que os desfechos possam ser creditados à intervenção. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura mundial das intervenções psicossociais destinadas a pacientes com transtornos mentais que possuem um instrumento ou método de avaliação de fidelidade ao modelo original. Métodos Pesquisas bibliográficas sistemáticas foram realizadas para encontrar estudos relevantes ao tema nas seguintes bases de dados: Embase, Medline, Scopus e SciELO. Foram incluídos estudos de intervenções psicossociais, realizados na comunidade, dirigidos a pacientes diagnosticados com transtornos mentais. Intervenções de comparação poderiam incluir tanto o tratamento-padrão como uma intervenção de comparação ativa. A qualidade dos estudos foi avaliada de forma independente por dois revisores, utilizando critérios adaptados de instrumentos validados. Resultados Trinta estudos preencheram os critérios de inclusão. Os estudos mostraram a eficácia da avaliação da fidelidade em diferenciar diferentes modelos de tratamento, sua validade preditiva para os desfechos e a confiabilidade dos instrumentos utilizados, bem como os fatores facilitadores e os obstáculos para a obtenção de alta fidelidade nas intervenções avaliadas. Conclusão Além de documentar a adesão ao modelo original, a fidelidade fornece informações relativas à população-alvo e aos desfechos esperados, o que contribui para que seja alcançada excelência no processo de implementação das intervenções psicossociais.

show abstract

The TMACT: A New Tool for Measuring Fidelity to Assertive Community Treatment

Abstract: The TMACT sets higher performance standards through enhanced assessment of recovery-orientation, EBPs, and teamwork and is more sensitive to change than the DACTS.

Cited by 109 publications

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Comparing the Costs and Acceptability of Three Fidelity Assessment Methods for Assertive Community Treatment

Comparing the Costs and Acceptability of Three Fidelity Assessment Methods for Assertive Community Treatment

Facilitation of Psychiatric Advance Directives by Peers and Clinicians on Assertive Community Treatment Teams

Avaliando a fidelidade de intervenções psicossociais: uma revisão sistemática da literatura

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