The use of the Lima reverse shoulder arthroplasty for the treatment of fracture sequelae of the proximal humerus

Martı́nez, Amalia; Calvo, Ángel; Bejarano, C.; Carbonel, Ignacio; Herrera, Antonio

doi:10.1007/s00776-011-0185-5

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“…Willis et al employed the ASES assessment tool and cannot be, therefore, comparable to the Constant score, but they reported significant improvement in pain and function [32]. The complication rate found in the present investigation was lower compared to other studies, as the revision rate ranged from 6.2 to 20 % [5,20,21,32].…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 73%

“…There are four principal investigations conducted to assess the outcomes of treatment of FS with RSA [5,20,21,32]. The results of the present investigation show higher improvement in Constant pain score, but similar improvements in total Constant score and Constant strength compared to other studies [20,21]. Boileau et al reported a higher improvement in total Constant score (46 points) compared to the present investigation [5].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 54%

“…In general, the improvements in Constant total and specific scores in the present sample were lower and complications requiring revision arthroplasty higher than previous studies [1-3, 10, 23, 25]. There are four principal investigations conducted to assess the outcomes of treatment of FS with RSA [5,20,21,32]. The results of the present investigation show higher improvement in Constant pain score, but similar improvements in total Constant score and Constant strength compared to other studies [20,21].…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 46%

“…Anatomic arthroplasty (either hemiarthroplasty (HA) or total shoulder arthroplasty) for FS has demonstrated suboptimal and unpredictable results [1,9,10,12,17,25]. Some authors have reported good outcomes in reverse shoulder arthroplasty (RSA) for FS [20,21,32], and it has been suggested that RSA would be more appropriate than anatomic prostheses in FS, especially if varus deformity, tuberosities malunion or fatty infiltration of the rotator cuff [3,4,23]. There are several studies comparing anatomic and RSA for the treatment of acute PHF [6,8,13,24].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Treatment of fracture sequelae of the proximal humerus: comparison of hemiarthroplasty and reverse total shoulder arthroplasty

Alentorn-Geli

Guirro

Santana

et al. 2014

Arch Orthop Trauma Surg

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Section: Discussioncontrasting

confidence: 73%

Section: Discussionsupporting

confidence: 54%

Section: Discussioncontrasting

confidence: 46%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Treatment of fracture sequelae of the proximal humerus: comparison of hemiarthroplasty and reverse total shoulder arthroplasty

Alentorn-Geli

Guirro

Santana

et al. 2014

Arch Orthop Trauma Surg

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“…L'incidenza delle lussazioni arriva al 17,1%. Sono invece riportate meno frequentemente, rispetto al trattamento in acuto, le infezioni e le lesioni del nervo circonflesso [16][17][18][19].…”

Section: Risultatiunclassified

La protesi di spalla negli esiti traumatici

et al. 2015

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SHOULDER ARTHROPLASTY IN FRACTURE SEQUELAEThe treatment of fracture sequelae of proximal humerus is still a challenge. Shoulder arthroplasty improves pain and Range Of Motion (ROM) but the results are inferior to the outcomes currently obtained in primary osteoarthritis or acute trauma. Anatomical and reverse total shoulder prosthesis are becoming increasingly popular because of better results than hemiarthroplasty.Pubblicato online: 14 settembre 2015 © Springer-Verlag Italia 2015 IntroduzioneLe fratture di omero prossimale rappresentano circa il 5% di tutte le fratture e sono terze come frequenza dopo quelle di femore prossimale e di radio distale [1]. Esse presentano un'incidenza bimodale in funzione dell'età con un primo picco, meno comune, tra i soggetti più giovani, causato da un trauma ad alta energia, e un secondo picco in età più avanzata, dovuto a traumi a bassa energia su base osteoporotica [2]. Il trattamento delle fratture dell'omero prossimale può prevedere sia un approccio conservativo che chirurgico. Nonostante un trattamento adeguato, alcuni casi possono esitare in viziose consolidazioni (anomalo posizionamento delle tuberosità omerali, alterazioni della giunzione testa-collo omerale con vizi rotazionali, angolari o aumento dell'offset), pseudoartrosi, necrosi avascolare della testa omerale, rotture della cuffia dei rotatori e lesioni cartilaginee che portano a una conseguente limitazione funzionale della spalla [3][4][5]. Il trattamento degli esiti di una frattura di omero prossimale comprende varie tecniche chirurgiche, dalle procedure artroscopiche (acromionplastica, sutura della cuffia dei rotatori, trattamento delle lesioni cartilaginee) per i casi meno gravi, alle tecniche open (osteotomie), fino agli interventi di sostituzione protesica. Le protesi di spalla sono state ampiamente studiate nel trattamento in acuto delle fratture dell'omero prossimale, mentre sono presenti pochi dati sul loro utilizzo negli esiti traumatici [3]. Lo scopo di questo lavoro è, quindi, analizzare in letteratura i risultati del trattamento con protesi di spalla nelle sequele di frattura di omero prossimale. Materiali e metodiAbbiamo realizzato una revisione della letteratura al fine di valutare i risultati clinici e funzionali dell'utilizzo di protesi di spalla nel trattamento degli esiti traumatici. È stata effettuata una ricerca utilizzando il database MEDLINE, limitata agli articoli in lingua inglese pubblicati negli ultimi 10 anni. Le parole chiave usate includevano shoulder arthroplasty, fracture sequelae e treatment outcome. RisultatiSono stati identificati e selezionati 20 lavori inerenti il trattamento con protesi nelle sequele traumatiche dell'omero prossimale. Di questi, 16 studi riportano casistiche cliniche mentre 4 presentano analisi della letteratura. Nelle fratture di omero prossimale, trattate con placca e viti, si verifica una pseudoartrosi nel 2-3% dei casi e una consolidazione viziosa nel 4-20% dei pazienti. Il 3-34% dei soggettivi sviluppa, invece, una necrosi avascolare della testa omerale. No...

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