DEDICATÓRIADedico o fim deste projeto e o começo de uma nova etapa à minha mãe, Dulce, a principal responsável pelo início, meio e fim da tese. Obrigada mãe por ter me colocado neste caminho e por estar presente em todos os momentos da minha vida.Ao meu pai, Vanildo, pelos carinhosos conselhos e pela demonstração de perseverança.Aos meus irmãos, Denise, Marcos, Gabriel e Fernando por serem meus eternos amigos.À minha nova família, ao Gabriel, Mirian e Manoel Cintra, pelo novo conceito de vida.Ao meu noivo Gabriel, por me ensinar a amar, respeitar e trabalhar bastante.À Mirian, pelo maior exemplo de dedicação e carinho.Ao Manoel, pelo exemplo de solidariedade e honestidade. À Dra. Maria Helena Valassi pelos muitos auxílios no centro cirúrgico.As Pacientes deste estudo, que são o objetivo desta pesquisa.A minha família por permanecer comigo em todos os momentos.Ao meu noivo Gabriel por sua paciência e amor.A todos os amigos e colegas de trabalho, que de alguma maneira tornaram meus dias mais divertidos, leves e sorridentes.Por fim a FAPESP pelo apoio financeiro, por que provavelmente sem ela, nada disso seria possível. O CYP3A7 tem um importante papel na metabolização de esteróides adrenais e gonadais, tal como a deidroepiandrosterona (DHEA), seu sulfato (DHEAS) e a testosterona (T). Este citocromo cataliza a reação de 16α-hidroxilação da DHEA e DHEAS, tornando-os menos ativos e mais fáceis de serem eliminados da circulação sanguínea.Recentemente, foi descrita a expressão do gene CYP3A7 em fígado e intestino em adultos, esta expressão tardia foi associada ao alelo CYP3A7*1C (
Receptores nuclearesA super-família de receptores nucleares regula a expressão de genes envolvidos no metabolismo, diferenciação, proliferação e reprodução em resposta a moléculas lipofílicas, como os hormônios esteróides (Vyhlidal et al 2006).Os receptores nucleares apresentam uma estrutura comum: um domínio conservado de ligação ao DNA amino-terminal (DBD) e um domínio de ligação ao ligante carboxi-terminal (LBD).
Objetivo GeralAvaliar se fatores genéticos influenciam a variabilidade da virilização genital em mulheres com a forma clássica da hiperplasia adrenal congênita.
Objetivos Específicos
Dosagens HormonaisAs concentrações séricas hormonais ao diagnóstico foram determinadas pelos seguintes métodos: 17OHP por radioimunoensaio, testosterona por ensaio imunofluorimétrico e a androstenediona pelo ensaio quimioluminescente. Os coeficientes de variação intra-e inter-ensaio foram menores do que 15%.
Estudo MolecularO DNA genômico foi previamente extraído de leucócitos periféricos pela técnica salting-out ou fenol.
Amplificação do DNA pela Reação em Cadeia da PolimeraseForam realizadas reações em cadeia da polimerase (PCR) para amplificar annealing para a amplificação da região estão descritas na Tabela 6.
17-Hidroxiesteróide Desidrogenase Tipo 5A região promotora do gene HSD17B5 (região que contém a variante -71G) foi amplificada pela PCR, com primers confeccionados no programa Primer 3.O par de primer e a temperatura de annealing para...