The vulnerabilities of premature children: home and institutional contexts

Abstract

Objective: To analyze situations in which premature children are vulnerable in home care, in the first six months after hospital discharge. Method: Qualitative study, from the perspective of philosophical hermeneutics, carried out in a Brazilian city on the border. In-depth interviews were conducted, with a data analysis considering the method of interpretation of meanings. 18 mothers of premature children discharged from a hospital unit participated. 25 home visits and 56 calls were made. Results: The reports from the mothers express situations of vulnerability, concerns, needs for care, singularities of the development of the premature baby, and repercussions of institutional routines in home care. Final considerations: There are vulnerable circumstances in prematurity that reaffirm interconnected individual, social, and institutional dimensions. It is important to highlight that the institutional dimension involves the responsibility of health professionals not to increase individual and social vulnerabilities, but to promote care and seek to reduce situations that generate risks, uncertainties, concerns, and damages.

Experience of family members in the care of preterm newborns discharged from a neonatal intensive care unit

“…O cuidado do RNPT no domicílio envolve diversas particularidades advindas da própria prematuridade e necessidades específicas do neonato, e a compreensão dos familiares de considerá-lo frágil e suscetível a complicações reflete a forma como a família presta os cuidados no domicílio (16) . A participação do pai nos cuidados demonstra não somente um suporte à experiência das mães, mas também o envolvimento deles nos cuidados aos seus filhos.…”

“…Tais orientações são, ainda cruciais e necessárias para a garantia da continuidade do cuidado. Além das consultas, é primordial que os profissionais da Estratégia de Saúde da Família busquem, por meio das visitas domiciliares, contemplar as reais necessidades da família e abarcar as necessidades de cuidado do RNPT bem como identificar a capacidade dos pais em atendê-las, uma vez que essas crianças demandam maior atenção devido à sua condição de prematuridade (3,16) .…”

Qualidade de vida de crianças nascidas prematuras em fase pré escolar

“…Já no que se refere as práticas educativas Silva et al (2020) destacam que quando elas estão presentes na rotina, há uma maior socialização da criança, visto que este estímulo parenteral tende a trazer impactos imediatos e positivos na vida infantil. Desta forma, a interação entre pais e filhos deve ser encorajada, pois promove um desenvolvimento socioemocional equilibrado (Pinto, 2020).…”

“…Sobretudo, no caso de crianças prematuras a família exerce um papel de superproteção, já que muitos dos prematuros precisam de cuidados mais específicos. Assim, quando estão fora do convívio familiar as crianças tendem a se sentir mais inseguras (Silva et., 2020).…”

“…No tocante ao domínio Lazer foi demonstrado que as crianças se sentiram muitos felizes no dia do aniversário (80%) e quando estão com os avós (60%). Neste quesito Silva et., al (2020) destacam a importância de atividades de lazer para promover uma boa qualidade de vida, visto que as mesmas promovem bem-estar e auxilia no desenvolvimento infantil saudável. Vale ressaltar que estes resultados foram semelhantes a alguns estudos que utilizaram AUQEI e neste caso Souza (2019) menciona que nesses momentos de lazer há um resgate de boas lembranças e felicidade, motivos pelos quais as crianças se sentem felizes.…”