“…Interessanterweise berichten in letzter Zeit sowohl Gynäkologen als auch Urologen, dass sie Bulking Agents als "First Line"-Therapie einsetzen, obwohl eine Cochrane Analyse aus dem Jahre 2012 eindeutig zeigen konnte, dass keine evidenzbasierte Aussage zur Anwendung von Bulking Agents getroffen werden kann [43]: "Aufgrund der schlechten Langzeitergebnisse und potenziell negativen Folgen für effektivere Behandlungsstrategien, sollten diese Verfahren nur nach kritischer Indikationsstellung bei Frauen, die nicht einer anderen erfolgversprechenderen Therapie zugeführt werden können oder wollen, eingesetzt werden." [44] Suburethrale Schlingen 1998 wurden von Ulf Ulmsten Ergebnisse einer Mulitcenterstudie veröffenticht, die bei der Implantation des von ihm so benannten TVT ("tension free vaginal tape") Erfolgsraten von 91 % zeigte [45]. Seine operativen Überlegungen beruhten auf der von ihm mit Petros zusammen entwickelten Integraltheorie und leiteten ein Umdenken in der operativen Therapie der Belastungsharninkontinenz ein, das bis heute anhält.…”