Therapie idiopathischer Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter

Abstract

Kopfschmerzgesellschaft (DMKG) legen unter Mitarbeit von Mitgliedern des Arbeitskreises "Schmerztherapie bei Kindern" der Deutschen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (DGSS) eine revidierte Fassung ihrer Therapieempfehlungen für die Behandlung von Kopfschmerzen im Kindes-und Jugendalter vor. Sie tragen damit einer Entwicklung Rechnung, die in den letzten Jahren zu besseren epidemiologischen Kenntnissen und auch zu neuen kontrollierten klinischen Studien in diesem Bereich geführt hat. Diese Therapieempfehlungen sind von einem Expertengremium beider Fachgesellschaften gemeinsam erarbeitet und dann von den jeweiligen Präsidien verabschiedet worden.

Psychosomatische Beschwerden: Kopf- und Bauchschmerzen im Kindesalter

“…Lebensjahr ein Versuch mit Sumatriptan Nasenspray angezeigt (Imigran 10–20 mg nasal, max. 2-mal pro Woche) 3 .…”

Chronische Kopfschmerzen bei Kindern und Jugendlichen

“…Bei Migräne, Clusterkopfschmerz, Paroxysmaler Hemikranie und Trigeminusneuralgie sind Schmerzmittel frühzeitig und in ausrei- [4]. Topiramat sollte wegen der widersprüchlichen Datenlage und häufiger Nebenwirkungen erst in zweiter Wahl eingesetzt werden [4,11,38]. Für die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmittel (Vitamin D, Mineralien, Magnesium, Coenzym Q, Melatonin) und Pestwurz gibt es nur Einzelfallberichte [4,11,22].…”

“…Topiramat sollte wegen der widersprüchlichen Datenlage und häufiger Nebenwirkungen erst in zweiter Wahl eingesetzt werden [4,11,38]. Für die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmittel (Vitamin D, Mineralien, Magnesium, Coenzym Q, Melatonin) und Pestwurz gibt es nur Einzelfallberichte [4,11,22]. Botulinumtoxin ist im Kindesalter eine experimentelle Option, wenn keine der genannten Therapien geholfen hat [4].…”

Warum tut der Bauch so weh?

“…Rom-III-Kriterien maßgeblich [13]. Bei einer abdominalen Migräne können akut und prophylaktisch Medikamente wie bei einer Migräne helfen [15].…”