Thermocoagulation percutanée scannoguidée de l’ostéome ostéoïde

Haddad, Élie; Ghanem, Ismat; Wicart, P.; Samaha, Elie; Kharrat, Khalil; Aoun, N; Yatim, Ahmad; Dagher, Fernand

doi:10.1016/s0035-1040(04)70719-9

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“…Cependant, il constitue 26 % des tumeurs du pied [21]. Sa particularité réside dans le fait que sa proximité articulaire lui confère une symptomatologie peu typique, faisant retarder son diagnostic.…”

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“…Le principe du traitement de l'ostéome ostéoïde consiste en la résection ou la destruction du nidus, source de la douleur, par des moyens physiques voire des moyens chimiques tels l'Éthanol technique rapportée par Adam [21].…”

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“…Aspect peropératoire de soutien. Parfois encore, le nidus est situé dans des zones anatomiques complexes rendant son abord dangereux [7,21].…”

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“…La lésion est ensuite excisée par forage [26,27]. Sinon, cette destruction peut s'effectuer grâce à de nouvelles techniques telles la thermocoagulation [2,21,28,29] ou la photocoagulation [30] utilisant un rayon laser.…”

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Ostéome ostéoïde de l’os naviculaire tarsien: à propos d’un cas et revue de la littérature

et al. 2007

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L'ostéome ostéoïde est une tumeur bénigne, siégeant essentiellement au niveau des os longs. Sa localisation au niveau des os courts est exceptionnelle. Nous rapportons un cas d'ostéome ostéoïde de l'os naviculaire, chez un patient âgé de 46 ans qui présentait des douleurs du pied droit évoluant depuis un an. Ces douleurs étaient calmées par les AINS mais récidivaient à l'arrêt de leurs prises. Les radiographies standard ainsi que la tomodensitométrie ne retrouvaient pas de lésion. Une biopsie a été faite sans spécificité. Une IRM a été demandée. Celle-ci a mis en évidence une image en hyposignal circonscrite en T1 et hypersignal en T2. La prise en charge a consisté en un évidement de l'os naviculaire avec conservation des surfaces articulaires et interposition d'un greffon corticospongieux. Les suites ont été simples avec disparition des douleurs, sans récidive à 33 mois, et intégration du greffon. Le diagnostic a été confirmé par étude histopathologique. Mots clés : Ostéome ostéoïde -Os naviculaire tarsienPied -Tumeur osseuseOsteoid osteoma of the tarsal navicular bone: a case report and review of the literature Abstract: Osteoid osteoma is a benign tumour that usually affects the long bones. Its localization to the tarsal navicular bone of the foot is rare. We report a case of a 46-year-old man with an 18-month history of persistent foot pain whose diagnosis was difficult and established late because of a clinical presentation resembling arthritis. The patient underwent an en bloc excision of the nidus, reporting immediate pain relief and experiencing no recurrence of the lesion or symptoms 33 months after the procedure.

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“…Aspect peropératoire de soutien. Parfois encore, le nidus est situé dans des zones anatomiques complexes rendant son abord dangereux [7,21].…”

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