Thyroid status as prognostic marker in oncology

Abstract

112тиреоидный статУс как прогностический маркер в онкологии ( обзор литератУры ) © р. И. Глушаков 1 , о. в. власьева 2 , И. в. соболев 3 , с. Н. прошин 1 , Н. И. тапильская 1 1 ГБоУ вПо «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» минздрава россии; 2 ФГКвоУ вПо «военно-медицинская академия им. С. м. Кирова» министерства обороны россии, Санкт-Петербург; 3 ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)» Резюме. Несмотря на достигнутые успехи в лечении злокачественных новообразований различных локализа-ций, в целом выживаемость по целому ряду нозологических форм остается неудовлетворительной. Не вызывает сомнений прогностическое значение клинической стадии заболевания, однако в каждом конкретном случае корреляция между стадией заболевания и его исходом большей частью вероятностная, но не абсолютная. суще-ствующие на сегодняшний день лабораторные и патоморфологические методы оценки степени риска течения и рецидива опухолевого процесса у больных, страдающих злокачественными новообразованиями, низкоэф-фективны, недостаточны и в большинстве случаев способны констатировать некую степень риска без возмож-ностей лекарственной коррекции. в середине прошлого столетия гипотиреоз был обозначен как фактор риска развития некоторых злокачественных новообразований, в частности рака молочной железы, что на несколько десятилетий стало неопровержимым тезисом клинической онкологии. однако на рубеже веков достижения мо-лекулярной биологии поставили под сомнения многие существующие догмы экспериментальной и клинической онкологии. продемонстрирована экспрессия рецепторов тиреоидных гомонов (тГ) и тиреотропного гормона (ттГ) практически во всех тканях человеческого организма. Негеномные механизмы действия тГ включают ак-тивацию тиреоидными гормонами через клеточную поверхность митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), фосфотидил-инозитол-3-киназы (PI3K) и серин-треониновой киназы (Src-киназы), тем самым способствуют анги-огенезу, клеточной пролиферации и миграции клеток. Цель исследования. Исследовать, является ли тиреоидный статус у больных со злокачественными новообразованиями независимым прогностическим фактором ответа на лечение и риска развития рецидива. Abstract. In spite of advances in the treatment of malignant tumors of various localizations, in general, the survival rate for a variety of clinical entities remains unsatisfactory. There is no doubt that the predictive value of clinical stage of disease is very valuable. However in each particular case the correlation between the stage of disease and its outcome is rather probable than absolute. The current laboratory and pathological methods of risk assessment of course and recurrence of tumor in patients suffered from malignancies are not always sufficient, adequate and in most cases are able to ascertain a certain degree of risk without dosage adjustment possibilities. In the middle of the last century hypothyroidism was recognized as a risk factor for the development ...