Tiempo al acceso al tratamiento dirigido en cáncer de pulmón de células no pequeñas no escamoso metastásico

Abstract

El descubrimiento de alteraciones moleculares accionables y su tratamiento dirigido ha mejorado el pronóstico del CPNCP metastásico (1). El acceso al testeo y al tratamiento dirigido representa una limitación en nuestro país. En este estudio retrospectivo, el objetivo es describir el tiempo a la demora entre la solicitud del testeo molecular y el inicio de tratamiento dirigido en CPNCP metastásico no escamoso con mutación accionable en primera línea. Se incluyeron pacientes entre 01/2018 y 10/2022, con registro de fecha exacta de inicio de tratamiento. Se consideran dos cohortes, según el tipo de testeo utilizado, el molecular individual o el panel multigenético. Entre los 437 pacientes que fueron testeados, 76.2% utilizaron testeo molecular individual y 23.79% panel multigenético. Entre los pacientes con testeo individual, el 22.2% tuvo mutación accionable. Entre los que accedieron al tratamiento dirigido, la mediana de demora al inicio tras la solicitud del testeo molecular fue de 22 días (RIC: 15.5-30.5). En cuanto a los que se realizaron panel multigenético, en el 57.7% se detectó una mutación accionable, la mediana de días de inicio del tratamiento tras la solicitud del testeo fue de 36.5 días (RIC: 30-51). Considerando ambas cohortes, hay acceso de aproximadamente el 60% al tratamiento dirigido en primera línea. Una vez identificada la mutación la cobertura no genera una demora mayor para la aprobación del tratamiento.