Time to manage Mycoplasma genitalium as an STI

Horner, Patrick J; Blee, Karla; Adams, Elisabeth J

doi:10.1097/qco.0000000000000030

Cited by 75 publications

(83 citation statements)

References 48 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Исследования последних лет свидетельствуют о том, что применение 1,0 г азитромицина приводит к селекции мутантных штаммов M. genitalium. Не-удачи лечения макролидами инфекции M. genitalium связаны с мутациями устойчивости в гене 23S рибо-сомной РНК [42][43][44][45].…”

Section: клиническая дерматология и венерология 3 2015unclassified

The modern view of the diagnosis and treatment of sexually transmitted mono- and mixed infections

Guschin¹,

Kisina²,

Khayrullina³

2015

Klin. dermatol. venerol.

View full text Add to dashboard Cite

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), у одного пациента могут быть вызваны как одним, так и несколькими возбудителями. Лечение сочетанных инфекций представляет определенные трудности, так как фармакологические препараты или схемы лечения в отношении одних возбудителей ИППП неэффективны или недостаточно эффективны в отношении других. Важную роль в лечении сочетанных инфекций играет диагностика. Методы диагностики на основе мультиплексной полимеразной цепной реакции (ПЦР) дают возможность выявить спектр основных возбудителей с высокой диагностической чувствительностью и специфичностью, а также состояния сочетанных инфекций, что позволяет построить наиболее эффективную тактику лечения пациентов. Цель исследования -оценить долю микстинфекций и варианты их комбинаций среди пациентов, обращающихся за дерматовенерологической помощью, а также предложить схемы терапии, исходя из существующих протоколов лечения гонококковой, урогенитальной хламидийной, трихомонадной инфекций и инфекции, вызванной Mycoplasma genitalium. Материал и методы. Исследование проводили среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью в разные филиалы Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии. Выявление возбудителей инфекций устанавливали методами ПЦР и реакции транскрипционной амплификации (НАСБА, nucleic acids sequence based amplification). Для ПЦР использовали набор реагентов АмплиСенс Neisseria gonorrhoeae/Chlamydia trachomatis/Mycoplasma genitalium/Trichomonas vaginalis-МУЛЬТИПРАЙМ-FL, для определения РНК методом НАСБА -наборы реагентов АмплиСенс Neisseria gonorrhoeae-РИБОТЕСТ, АмплиСенс Chlamydia trachomatis-РИБОТЕСТ, АмплиСенс Trichomonas vaginalis-РИБОТЕСТ и АмплиСенс Mycoplasma genitalium-РИБОТЕСТ производства ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Результаты. Проведено обследование 1676 (68,3%) мужчин и 779 (31,7%) женщин. В общей сложности было выявлено 246 случаев инфекций, вызванных N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium и T. vaginalis, у мужчин и 107 у женщин. Количество инфицированных мужчин составило 230 (13,7%) человек, из которых у 216 (94%) была установлена моноинфекция теми или иными возбудителями ИППП, а у 14 (6%) были выявлены микстинфекции. Количество инфицированных женщин составило 91 (11,7%) человек, из которых пациенток с моно-и микстинфекциями было соответственно 79 (87,8%) и 12 (13,2%). Наиболее часто встречаемые варианты микстинфекций были следующие: N. gonorrhoeae + C. trachomatis (n=8), C. trachomatis + M. genitalium (n=5) и T. vaginalis + C. trachomatis (n=7).На основе существующих отечественных и европейских схем лечения моноинфекций, а также данных мировой литературы по эффективности лечения различными препаратами микст-инфекций были предложены схемы терапии ко-инфекций, вызванных несколькими возбудителями ИППП. Заключение. Вариант мультиплексной ПЦР позволяет в одном исследовании выявить ДНК какого-либо их четырех возбудителей ИППП с высокой диагностической чувствительностью и специфичностью, а также случаи их одновременного присутствия в образце. Этот подход по...

show abstract

Section: клиническая дерматология и венерология 3 2015unclassified

The modern view of the diagnosis and treatment of sexually transmitted mono- and mixed infections

Guschin¹,

Kisina²,

Khayrullina³

2015

Klin. dermatol. venerol.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Por si fuera poco, se ha comprobado que la liberació n de citocinas proinflamatorias por las cé lulas infectada por M. genitalium atrae y activa a linfocitos susceptibles al VIH, y ademá s aumenta la liberació n viral en cé rvix; por todo ello parece claro que la cervicitis porM. genitalium facilita tanto la adquisició n como la transmisió n de la infecció n por VIH 32,33 .…”

Section: Etiologı´aunclassified

“…genitalium se erradica de forma insatisfactoria con los regímenes terapé uticos habituales con azitromicina y doxiciclina, e incluso está empezando a desarrollar resistencias a macró lidos, como se ha comprobado en algunos centros de ITS 32 . Parece que en el caso de la doxiciclina, esta falta de efectividad no conlleva la inducció n de resistencias.…”

Section: Tratamientounclassified

“…El ciclo prolongado de azitromicina (500 mg por vía oral el primer día, seguido de 250 mg/día 4 días má s) parece conseguir tasas superiores de curació n y sin aparició n de resistencias, pero no sería ú til si se trata de una cepa ya resistente a macró lidos. Moxifloxacino 400 mg por vía oral una vez al día 14 días es tambié n muy efectivo, pero puede tener efectos secundarios hepá ticos graves, por lo que debe reservarse 32 .…”

Section: Tratamientounclassified

See 1 more Smart Citation

Protocolos y manejo práctico de pacientes con secreción uretral o vaginal patológica

Dosil

Gutiérrez

2015

Piel

View full text Add to dashboard Cite

“…For example, the specific molecular target site for macrolides is a large subunit of the bacterial ribosome [24], and fluoroquinolones can also bind to the bacterial gyrase and topoisomerase IV, preventing DNA synthesis [25]. Many cases of persistent MG infection are also attributed to the alterations of a specific DNA sequence in the target genes [6][7][8][9][10][11].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Genetic Variation inMycoplasma genitalium

Lee

2017

Urogenit Tract Infect

View full text Add to dashboard Cite

Mycoplasma genitalium (MG) is the smallest self-replicating bacterium. Although small in size, unique MG genome induces distinctive and often serious characteristics in the infected cells. Due to its small genome and chronic symptomatic characteristics in the infected host, it first appears as a weak, insignificant, and easily controllable microbe. However, it is not a monotonous chrysalis, but rather a multicolored butterfly with various capabilities. Repetitive DNA sequence in MG's immunodominant MgPa operon has been considered as an efficient strategy to evade the host immune surveillance and mediate MG's genetic flexibility. Because of MG's pathogenicity in multiple organs, various antimicrobials are prescribed, further exerting selection pressure on microbes. Consequently, a rapidly increasing drug resistance in macrolide and moxifloxacin has been frequently reported globally, radically decreasing the overall cure rate of infection. Re-infection can be defined as a new MG infection through antigenic variation, while persistent infection refers to recurrent infections caused by the same MG isolate through acquisition of antimicrobial resistance. Therefore, we must differentiate between re-infection and persistent MG infection, and approach them accordingly. The genetic mechanisms of DNA variation in the MgPa operon and antibiotic resistance must be considered for the management of multicolored infection. In this respect, the unique genetic characteristics of MG will be described in detail. We hope that with this manuscript, clinicians can expand their understanding of recurrent MG infections and better choose an appropriate treatment for the infection in clinical setting.

show abstract

Time to manage Mycoplasma genitalium as an STI

Cited by 75 publications

References 48 publications

The modern view of the diagnosis and treatment of sexually transmitted mono- and mixed infections

The modern view of the diagnosis and treatment of sexually transmitted mono- and mixed infections

Protocolos y manejo práctico de pacientes con secreción uretral o vaginal patológica

Genetic Variation inMycoplasma genitalium

Contact Info

Product

Resources

About