Tinnitus dopaminergic pathway. Ear noises treatment by dopamine modulation

López-González, Miguel Angel; Esteban-Ortega, Francisco

doi:10.1016/j.mehy.2005.02.016

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“…Quando um zumbido provoca uma importante reação emocional, produz-se uma ativação da amígdala amplificando sua percepção e reação no SNC 28 . Neurotransmissores dopaminérgicos existentes no córtex pré-frontal também auxiliam a compreender a percepção do zumbido e dos sintomas associados 30 . O circuito da amígdala e os sintomas de ansiedade são mediados dopaminergicamente pelas áreas pré-frontais e do circuito estriatal.…”

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“…O circuito da amígdala e os sintomas de ansiedade são mediados dopaminergicamente pelas áreas pré-frontais e do circuito estriatal. A dopamina detectada no córtex pré-frontal durante situações de estresse gera respostas endócrinas e autonômicas 30 . O sistema límbico está associado ao sistema dopaminérgico, participando de tomada de decisões e influenciando em desejos e no aparecimento de fobias 30 .…”

Section: Resultsunclassified

“…A dopamina detectada no córtex pré-frontal durante situações de estresse gera respostas endócrinas e autonômicas 30 . O sistema límbico está associado ao sistema dopaminérgico, participando de tomada de decisões e influenciando em desejos e no aparecimento de fobias 30 . As áreas onde os zumbidos são percebidos no SNC são as mesmas das vias de neurotransmissores dopaminérgicos: a área pré-frontal, a área temporal primária, as áreas temporoparietais associadas e o sistema límbico 30 .…”

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“…O sistema límbico está associado ao sistema dopaminérgico, participando de tomada de decisões e influenciando em desejos e no aparecimento de fobias 30 . As áreas onde os zumbidos são percebidos no SNC são as mesmas das vias de neurotransmissores dopaminérgicos: a área pré-frontal, a área temporal primária, as áreas temporoparietais associadas e o sistema límbico 30 . Quando se comparam os resultados do THI nos pacientes da amostra, observa-se que houve predomínio do grupo II (40%), o que está de acordo com os estudos de McCombe et al 14 .…”

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Prevalência de transtorno de pânico em pacientes com zumbidos

Mathias¹,

Mezzasalma²,

Nardi³

2011

Rev. psiquiatr. clín.

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RESUMOContexto: Estudos sugerem associação entre zumbidos e transtornos psiquiátricos. Objetivo: Identificar a presença de transtorno de pânico em uma amostra de pacientes com queixas de zumbido. Método: Foram avaliados 50 pacientes com queixa primária de zumbido de um serviço ambulatorial de otorrinolaringologia, durante um período de dois meses. A identificação de transtornos psiquiátricos e do impacto do zumbido na qualidade de vida foi feita por meio do Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI versão 5.0) e do Tinnitus Handicap Inventory. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação audiológica e responderam a um questionário clínico-demográfico desenvolvido para este estudo. Resultados: Vinte (40%) pacientes apresentaram transtorno de pânico, sendo 8 com e 12 sem agorafobia; 41 (82%) pacientes apresentaram pelo menos um diagnóstico psiquiátrico, sendo os mais prevalentes: transtorno de pânico (40%), depressão maior (40%) e transtorno de ansiedade generalizada (34%). Conclusão: A prevalência de transtorno de pânico em nossa amostra de pacientes com zumbidos foi elevada, o que ratifica a importância da avaliação psiquiátrica nesses pacientes.Mathias KV, et al. / Rev Psiq Clín. 2011;38(4):139-42 Palavras-chave: Transtorno de pânico, zumbidos, comorbidades psiquiátricas. ABSTRACTBackground: Many studies suggest there is an association between tinnitus and psychiatric disorders. Objective: To identify the prevalence of panic disorder in a tinnitus patients' sample. Method: We evaluated 50 patients with the main complaint of tinnitus of an Otorhinolaryngology outpatient unit for two consecutive months. The evaluation of psychiatric disorders was made with the Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I version 5.0) and the evaluation of the tinnitus' impact was made with the Tinnitus Handicap Inventory. All patients also were submitted to an audiological evaluation and answered a clinical--demographic questionnaire elaborated for this study. Results: Twenty (40%) patients had panic disorder, 8 with agoraphobia and 12 without agoraphobia; 41 patients (82%) had at least one psychiatric disorder, and the most prevalent were: panic disorder (40%), major depression (40%) and generalized anxiety disorder (34%). Discussion: The prevalence of panic disorder in this sample of tinnitus' patients was high, which reinforces the importance of a psychiatric evaluation on these patients.

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“…Three zones have been identified where tinnitus is perceived. The prefrontal area in relation to attention and stress, the primary temporal area in relation to hearing and related emotive association with the parietal area, and the limbic system that is composed of different subcortical structures that control emotions, learning, memory and motivated behavior (Lopez-Gonzalez & Esteban-Ortega, 2005). Evidence from human brain imaging studies confirms the involvement of central structures in tinnitus and points to changes not only in the auditory cortex (Giraud et al, 1999;Lockwood et al, 2001) but also in limbic structures associated with emotion (Lockwood et al, 2001).…”

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