Ti̇nni̇tusu Olan Bi̇reylerde Maskelemeni̇n İşi̇tsel Uyarilmiş Beyi̇nsapi Yanitlarina Etki̇si̇

Abstract

Amaç: Normal işitmeye sahip tinnitusu olan ve olmayan bireylerin işitsel beyin sapı yanıtları (ABR) sonuçlarını karşılaştırmaya ek olarak tinnitus tedavisinde sıklıkla kullanılan maskeleme terapisi yönteminin tinntusa sahip olan bireylerdeki ABR sonuçları üzerine etkisini incelemektir. 
 Yöntem: Çalışmaya normal işitmeye sahip kronik subjektif tinnituslu (KST) 12 birey ve normal işitmeye sahip tinnitusu olmayan 20 birey dahil edilmiştir. Bireylere kulak burun boğaz uzmanı tarafından ayrıntılı bir fiziki muayene yapıldıktan sonra saf ses/konuşma odyometri, immitansmetrik ölçümler, tinnitus değerlendirmesi, distortion product otoakustik emisyon (DPOAE), ABR testleri ve Tinnitusu Engellilik Anketi (TEA) uygulandı. Terapi sonrasında ise ABR testi ve TEA tekrarlandı.
 Bulgular: Tinnitusa sahip bireylerin maskleme terapisi sonrasında ABR I. dalga amplitüd değerlerinin terapi öncesine göre artış gösterdiği ve latansının ise kısaldığı gözlenmiştir. Bu değişim bireylerin TEA skorlarına da yansımış olup maskelem terapisi sonrası anket skorlarında azalma gözlenmiştir. Aynı zamanda tinnitusa sahip bireylerde DPOAE 6-8 ve 10kHz frekanlarındaki Signal-Noise Ratio (SNR) değerlerinin normallere kıyasla azaldığı gözlenmiştir. 
 Sonuç: Normal işitmeye sahip ama KST’ si olan bireylerdeki tinnitus sebebinin koklear sinaptopati kaynaklı olabileceği düşünülmektedir. Çalışmamızda bu durumun etkilerinin maskeleme terapisiyle azaltılabileceği ABR testi ve TEA sonuçlarında gösterilmiştir. Aynı zamanda DPOAE testinin de normal işitmeye sahip olsa dahi tinnitus varlığında özellikle yüksek frekans bölgesindeki SNR değerlerini azalttığı; bu da bizlere tinnitus takibi sürecinde bu testin kullanımının önemini bir kere daha göstermiştir.