Tocolitics in premature labor

Parto Prematuro: Tratamiento con nifedipino versus atosiban. Revisión Bibliográfica Teórica

“…Para Berger y sus colaboradores 20 tampoco existen diferencias significativas entre atosiban y nifedipino en su efecto tocolítico, por lo que la selección debería ajustarse a las particularidades de cada caso; sin embargo, en un trabajo realizado por Routi et al, 11 se menciona que aunque se han informado niveles de eficacia similares entre nifedipino y atosiban en estudios comparativos directos e indirectos, se acepta que el bloqueador de los canales de calcio (nifedipino) se asocia con mayores efectos adversos maternos (incluida la hipotensión grave); a pesar de lo cual se prefiere en algunos contextos, debido a su mayor accesibilidad y fácil utilización.…”

“…El empleo de los fármacos inhibidores de la actividad uterina, presenta la interrogante inicial de su elección, ya que esta dependerá de factores materno-fetales y de la eficacia demostrada en casos similares, por lo cual existen bloqueadores de los canales de calcio como el nifedipino, betamiméticos como la ritodrina y la terbutalina, inhibidores de la síntesis de prostaglandinas como la indometacina y los antagonistas de los receptores de la oxitocina como el atosiban, este último medicamento es el único hasta el momento cuya única función es la tocólisis, sin embargo su efectividad y superioridad sobre otros fármacos es cuestionada por los investigadores médicos, ya que no ha sido aprobada por la Administración de Alimentos y Drogas (FDA), esto debido a una probable relación entre el uso de Tamayo-Barrionuevo Diana et,al atosiban y las muertes fetales neonatales, por prematuridad e infecciones, sin embargo, esto no ha sido demostrado 10,11 .…”

Factores de riesgo asociados al parto pretérmino en gestantes atendidas en el Hospital Sergio E. Bernales, 2021

“…Los tocolíticos regulan la actividad de la fosforilación de la cadena ligera de miosina, que a su vez es regulada por una quinasa. Por esta razón se contraen las fibras musculares del útero mediante la interacción de la actinamiosina, donde intervienen el ion calcio y el monofosfato de adenosina cíclico (33).…”