Topical Mitomycin C Application in Pediatric Patients with Recurrent Esophageal Strictures—Report on Unfavorable Results

Madadi-Sanjani, Omid; Zimmer, Julia; Gosemann, Jan‐Hendrik; Ure, Benno M.; Lacher, Martin; Boehm, R.

doi:10.1055/s-0037-1615278

Cited by 12 publications

(3 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…При наличии гиперемии и поверхностных эрозий, язв и кровоточивости слизистой при инструментальном контакте, а также экссудата в просвете пищевода констатируется вторая степень тяжести поражения. Выявление обширного некроза (массивные наложения фибрина на стенке пищевода, трудность инструментального удаления фибрина, сопровождающегося существенной кровоточивостью) тканей позволяет визуально определить третью степень тяжести поражения пищевода [4,8,[10][11][12]. ФЭГДС является «золотым стандартом» в диагностике химической травмы пищевода, а также оценке протяженности и глубины ожогового поражения.…”

Section: таблица 2 окислители и фенолы ошибочно употребляемые детьмиunclassified

“…Если имеется угроза асфиксии, то пациента необходимо интубировать, начать инфузионную противошоковую терапию: кристаллоиды, декстраны, 4% р-р бикарбоната натрия, преднизолон. Пациенты подлежат обязательной госпитализации для проведения динамического наблюдения (общее состояние, риск развития перфорации, дыхательных нарушений) [3,8,[10][11][12][13].…”

Section: лечениеunclassified

“…Боли и дисфагия выражены не резко и купируются через 3-4 дня, однако у некоторых пациентов симптомы поражения пищевода вовсе отсутствуют. При эндоскопическом исследовании можно отметить такие изменения, как эритема и отёк слизистой [8][9][10][11][12].…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Stenting the cutter tension after chemical burn in children: a review of literature and own experience

Averin¹,

Rustamov²

2019

View full text Add to dashboard Cite

Химический ожог является одним из самых распространённых видов травм пищевода во всём мире, особенно в развивающихся странах, в возрастной группе 3-6 лет. Известно, что случайный прием даже одного глотка концентрированного коррозионного вещества в отдаленном периоде может привести к тяжелому рубцовому поражению пищевода, а показатель первичной инвалидности по вышеуказанной причине у лиц до 18 лет варьирует в пределах 0,5 на 10 тыс. населения. Цель: проанализировать иностранные публикации последних лет о химических ожогах пищевода у детей (при рассмотрении вопроса лечения особое внимание уделялось стентированию пищевода); оценить эффективность метода стентирования пищевода биодеградабельными стентами в раннем и отдалённом периодах применения этих стентов в нашей клинике. Материалы и методы. В клинике находилось 13 пациентов (10 мальчиков и 3 девочки) с рубцовыми послеожоговыми стриктурами пищевода, которым было имплантировано 16 биодеградабельных стентов ELLA-CS (одному ребенку трижды, одному-дважды). Наиболее часто (61,5%) биодеградабельный стент был установлен детям в возрастном диапазоне 3-5 лет, значительно реже (15,4%)-6-8 лет. Средний возраст пациентов на момент имплантации стента составил 5,5 лет. Результаты. У всех детей в ближайшем периоде после применения метода стентирования (один месяц) был получен хороший результат: состояние пациентов было удовлетворительным, отсутствовали рвота, дисфагия и боль. При рентгенологическом контроле умеренное сужение пищевода определялось у одного пациента (6,3%) в связи с миграцией стента. Перфорации пищевода и сопутствующих ей последствий у пациентов не наблюдалось, даже при повторном стентировании. Эффективность метода стентирования в раннем периоде применения (один месяц) составила 87,5%. Выводы. Метод стентирования пищевода позволяет восстановить проходимость пищевода в зоне стриктуры и сохранить эффективный просвет пищевода путем применения пищеводного биодеградабельного саморасширяющегося стента. Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом учреждения. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов). Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

show abstract

Section: таблица 2 окислители и фенолы ошибочно употребляемые детьмиunclassified

Section: лечениеunclassified

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Stenting the cutter tension after chemical burn in children: a review of literature and own experience

Averin¹,

Rustamov²

2019

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

In Reply to Mitomycin‐C Is Ineffective in Laryngotracheal Surgery If Used Incorrectly

Yung¹,

Chang

Courey

2020

The Laryngoscope

View full text Add to dashboard Cite

He notes that we cannot conclude that mitomycin C (MMC) has no additional benefit in the management of laryngotracheal stenosis (LTS) because it was used in a conceptually incorrect manner, and that MMC should "be applied in a second stage surgery, approximately 1 week after making the surgical wound." We agree that the ideal timing of MMC application has not been fully investigated. However, application at the time of initial surgery, as was performed in our study, is standard procedure and is supported in animal models.We disagree with the statement that there are "almost no fibroblasts" in wounds prior to the proliferative phase. The correspondence cites a study that does not discuss the concentration of fibroblasts in tissue. The cited study describes MMC effects in cell culture. 2 Regardless of the cellular composition of tissue and our conceptual understanding of healing, in vivo models show that MMC results in lasting local tissue effects despite application prior to the proliferative phase. MMC application at the time of surgery in rabbits resulted in inhibited fibroblast outgrowth 3 and decreased cellular division up to 4 weeks after surgery. 4 In clinical practice, MMC is applied at the time of surgery in pterygium excision, 5 glaucoma surgery, 6 corneal refractive surgery, 7 esophageal stricture dilation, 8 and anal stricture dilation. 9 Similarly, the vast majority of otolaryngology literature, including those studies reporting efficacy with MMC use, describe its application at the time of initial surgery, 10-13 with just two exceptions: One randomized trial compared MMC application once versus twice in a series of staged dilations and found no difference in restenosis rates at 5 years. 14 Described three patients who received an application of MMC in-office 1 week after surgical dilation. The study's intention, however, was to report a technique to "facilitate the study of the ideal timing of topical MMC" rather than to support delayed application. Notably, all three patients required repeat surgeries at unreported intervals despite delayed MMC application. 15 In our study, it would have been more precise to conclude that the use of MMC in the standard manner has no additional benefit in the endoscopic treatment of LTS.It is possible that a different dose or timing of MMC application may show benefit; however, to our knowledge there currently are no well-designed studies that support this hypothesis.

show abstract

Emerging therapeutics for the management of intestinal fibrosis and strictures

Neupane,

Yogananda,

Rompicharla

et al. 2024

Advances in Pharmacology

View full text Add to dashboard Cite

Topical Mitomycin C Application in Pediatric Patients with Recurrent Esophageal Strictures—Report on Unfavorable Results

Cited by 12 publications

References 27 publications

Stenting the cutter tension after chemical burn in children: a review of literature and own experience

Stenting the cutter tension after chemical burn in children: a review of literature and own experience

In Reply to Mitomycin‐C Is Ineffective in Laryngotracheal Surgery If Used Incorrectly

Emerging therapeutics for the management of intestinal fibrosis and strictures

Contact Info

Product

Resources

About