Toracoabdominal access in surgical treatment of congenital left-sided diaphragmal hernas

Abstract

Д анные литературы свидетельствуют, что альтернативными доступами в хирургическом лечении врожденных диафрагмальных грыж являются трансабдоминальный и трансторакальный [1-4]. В последние годы отмечается тенденция к увеличению доли пациентов, которым осуществляется торакоскопическая методика лечения врожденных диафрагмальных грыж [5-10]. цель исследования: улучшить исходы хирургического лечения левосторонних врожденных диафрагмальных грыж с использованием торакоабдоминального доступа. Материал и методы. Клиника детской хирургии РостгмУ располагает опытом хирургического лечения 187 детей, находившихся в этом учреждении за 35-летний период: с 1982 по 2016 г. мальчиков было 103 (155,1 %) и 84 (44,9 %) девочки. гестационный возраст колебался от 28 до 39 недель, составляя в среднем 35,4±2,6 нед. Вес при рождении составлял от 1740 до 3260 г, в среднем-2634±267 г, левосторонняя локализация порока имела место у 159 (85 %), правосторонняя-у 28 (15 %) детей. В течение первых суток после рождения прооперировано 11, через 2 суток-88, через 3 суток-82 и через