Toscana Virus (TOSV) exposure is confirmed in blood donors from Central, North and South/Southeast Anatolia, Turkey

Abstract

Toscana virus (TOSV), a sandfly fever virus serotype of medical and public health importance, is a major pathogen involved in aseptic meningtis occurring in Mediterranean countries and poses a threat to the residents as well as travellers. Limited data on TOSV activity are present from Turkey despite being located in the endemic zone. We aimed to identify TOSV exposure in 1115 healthy blood donors at the Hacettepe University Hospital Blood Bank in Ankara, Turkey, using commercial indirect fluorescence assays (IFAs) and virus neutralization test (VNT) for antibody detection and specificity confirmation. A total of 199 samples (17.8%) were positive for anti-TOSV that include IgG reactivity in 10.4%, IgM reactivity in 8.2% and IgM + IgG reactivity in 0.7% of the sera. Anti-TOSV specificity could be confirmed via VNT in 56% of the IgG- and 43.6% of the IgM-positive sera, making up a total of 58 samples (5.2%). Risk factors associated with TOSV IgG reactivity were male gender, residing in rural areas, frequent sighting of mosquitoes/sandflies and working outdoors. TOSV-specific antibody prevalence increased significantly with age. Evidence of exposure to other sandfly fever viruses was noted. These data reveal that mild or asymptomatic infections with TOSV are frequent in central and northern Anatolia. TOSV exposure has also been identified in residents of 9 provinces in southern/southeastern Anatolia for the first time.

Serological Investigation of Phlebovirus Exposure in Blood Donors from the Mediterranean Province of Mersin, Turkey

“…Ülkemizde MSS tutulumu izlenen ilk TOSV olguları 2010 yılında saptanmış, takip eden çalışmalarda asemptomatik popülasyonlarda da seropozitifl ik gösterilmiştir 10,14,15 . Çalışmamızda IIFT yöntemiyle incelenen asemptomatik kan donörlerinin %43.7'ünde TOSV IgG antikorları saptanmıştır.…”

“…TOSV olgularının tanımlandığı çalışmada da, Ankara, Konya, Eskişehir ve Zonguldak illerinde yaşayan kişi-lerde nötralizan antikorlar gösterilmiştir 10 . TOSV epidemiyolojisi konusunda ayrıntılı bir serosürveyans çalışmasında ise, Ankara ve Eskişehir illerinde %5.2 oranında nötralizan antikor varlığı gösterilmiş, ayrıca İç Anadolu bölgesinde Kırıkkale, Çorum ve Kayseri illeri, Karadeniz bölgesinden Kastamonu ve Samsun illeri, Doğu ve Güneydoğu Anadolu bölgesinden Mardin, Van, Gaziantep, Urfa, Adıyaman ve Diyarbakır illerinde yaşayan kişilerde maruziyet doğrulanmıştır 15 . Aynı çalışmada Akdeniz bölgesinden Antalya, Hatay ve Mersin illerinden de seropozitif kişiler izlenmiş; ancak olgu sayılarının görece düşük olması nedeniyle bölgesel virus aktivitesi konusunda net yorum yapılamamıştır.…”

“…Endemik bölgelerde ise mesleki nedenlerle günlük zamanının önemli bir bölümünü dış ortamda geçirme, kırsal bölgede ikamet, çevrede virusla enfekte ya da vektör olarak kompetans gösteren kum sineklerin varlığı ve çeşitli nedenlerle artmış vektör maruziyeti, enfeksiyon risklerini artırmaktadır 2 . İç Anadolu bölgesinde gerçekleştirilen TOSV serosürveyansı verileri; erkek cinsiyet, kırsal bölgede yaşama, çevrede sık olarak sivrisinek ya da kum sineği görülmesi ve dış ortamda çalışma özelliklerinin, TOSV IgG pozitifl iği ile korelasyon gösterdiğini vurgulamaktadır 15 . Ayrıca özgül antikor seroprevalansı yaşla ilişkili olarak artmaktadır.…”

First report of sandfly fever virus infection imported from Malta into Switzerland, October 2011

“…In Mediterranean Europe, the phleboviruses Toscana virus (TOSV), sandfly fever Naples virus (SFNV), sandfly fever Sicilian virus (SFSV), and sandfly fever Cyprus virus (SFCV) are transmitted by phlebotomine sandflies. Among these, TOSV circulates in countries around the Mediterranean Sea (Algeria, Cyprus, France, Greece, Italy, Portugal, Spain and Turkey) [1,2].…”

The infections transmitted by Sand flies in Turkey

“…Later, in two specific areas, Akbuk town has been known as endemic for pappataci fever since long time and Olukbasi village an outbreak occurred in the time of the study, SFNV and TOSV activity in residents were detected, although no acute cases or virus in vectors could be identified (13). Toscana virus exposure was also detected in blood donors in Central, North and South/Southeast Anatolia of Turkey (4,6) and its association with central nervous system infections (7). The studies on phleboviruses are increased after the outbreaks happened in three geographically different areas of Turkey (Kiraz Town in Izmir province, Kozan Town in Adana province and Mamak Town in Ankara province) in summer of 2007 and 2008 (1).…”