Tradução, adaptação transcultural e confiabilidade da escala de utilidade clínica de Tyson e Connell

Abstract

RESUMO O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar a escala de utilidade clínica de Tyson e Connell para o português brasileiro, além de avaliar sua confiabilidade interexaminador e intraexaminador. O processo de tradução e adaptação transcultural foi desenvolvido em cinco estágios: tradução; síntese das traduções; retrotradução; avaliação pelo comitê de especialistas; e teste da versão pré-final. Para avaliação da confiabilidade intra e interexaminador da escala, 20 instrumentos de avaliação foram analisados de forma independente por dois examinadores (confiabilidade interexaminador). Além disso, um dos examinadores fez todas as avaliações, em dois momentos distintos, com um intervalo de 30 dias entre uma e outra (confiabilidade intraexaminador). A tradução e a adaptação transcultural foram realizadas de forma sistemática, seguindo os critérios propostos, de modo que houve apenas pequenas alterações em dois itens para tornar a escala mais útil a todos os instrumentos disponíveis na literatura. Em relação à confiabilidade interexaminador da escala de utilidade clínica de Tyson e Connell-Brasil, o valor encontrado foi CCI=0,85 (IC 95%, 0,79-0,87), enquanto para a confiabilidade intraexaminador o resultado foi CCI=0,89 (IC 95%, 0,85-0,93). Os resultados deste processo indicaram adequado grau de equivalência semântica, conceitual e cultural. Além disso, as medidas de confiabilidade intra e interexaminadores foram consideradas adequadas. Esses achados demonstraram que a escala é adequada para avaliar a utilidade clínica de instrumentos de avaliação comumente utilizados em pacientes. Dessa forma, deve ser incorporada na prática clínica e em pesquisas para a escolha do melhor instrumento.

Adaptação transcultural do Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO) para aplicação no Brasil

“…O SIPSO é uma escala gratuita, de rápida aplicação (em torno de 10 min), fácil interpretação dos escores e que não necessita de treinamento especializado para aplicação. Portanto, o SIPSO-Brasil é um instrumento de elevada utilidade clínica 17 .…”

“…No entanto, o SIS possui itens que mensuram outros componentes da funcionalidade, como a estrutura e função do corpo [12][13][14] e o FAI não contempla amplamente os domínios da participação 12,15 . O LIFE-H 3.1 é um instrumento que abrange diversos domínios da participação 16 , porém é longo, o que demanda um período maior para sua aplicação, reduzindo sua utilidade clínica 17 . Desta forma, não está disponível para uso no Brasil um instrumento que contemple de forma abrangente a participação de indivíduos pós-AVC, de aplicação breve e com adequadas propriedades de medida.…”