Transesophageal Echocardiographic Assessment of the Sutureless Perceval Aortic Valve

Avaliação da resposta inflamatória no pós-operatório de pacientes com anel aórtico pequeno após implante de prótese valvar Perceval e seu impacto na sobrevida no curto e médio prazo

“…O implante da prótese valvar Perceval difere da prótese valvar aórtica cirúrgica convencional, pois foi projetada para um implante rápido semelhante ao implante de prótese transcatéter, mas através de aortotomia. Depois da descalcificação e retirada dos folhetos da valva aórtica nativa procede-se à passagem de três pontos de sutura guia temporários, no ponto mais baixo do anel valvar aórtico nativo (correspondente aos fundos de seios de valsalva) e nos ilhós do anel da prótese, estes fios guia servem de orientação para um adequado posicionamento da prótese no anel aórtico nativo, sendo removidos antes do fechamento da aortotomia, ao contrário do implante de prótese valvar cirúrgica convencional que requer a colocação de 15 a 18 suturas permanentes no anel aórtico para ancorar a prótese (86,88).…”

“…Para o cálculo dos custos foram utilizadas as tarifas do Sistema Único de Saúde (SUS) em relação ao procedimento de troca valvar aórtica.O período pós-operatório imediato (POI) foi considerado desde o momento da saída do paciente da sala de cirurgia até a alta hospitalar.4.8. Análise estatísticaRealizados os cálculos do tamanho amostral estimando o desvio padrão a partir da amplitude, tamanho amostral do estudo de Jansen et al(88), e distribuição suposta de Laplace (DP=693), com alfa de 5, poder de 80 para uma diferença de 700, seria um tamanho amostral de 22 (11 em cada grupo). Por fim, foi escolhido um tamanho de 12 em cada grupo mantendo uma margem de segurança.…”