Transplante pulmonar no tratamento de pneumopatias / Lung transplantation in the treatment of pneumopathies

Abstract

O transplante pulmonar é uma opção terapêutica com alto potencial para o tratamento de diversas pneumopatias avançadas, levando ao receptor sobrevida e uma melhor qualidade de vida. No entanto, diferente dos outros órgãos sólidos, no transplante pulmonar vemos um cenário onde existe uma carência na oferta de órgão doador e uma alta demanda para o transplante. Essa carência ocorre pela falta de doadores adequados nos critérios de seleção, pois devido às agressões ao pulmão ocasionadas pela morte encefálica e aos cuidados na UTI, leva a uma não viabilidade da doação do órgão e como consequência um aumento desproporcional na fila de espera. Ademais, existem propostas tecnológicas para aumentar a oferta de pulmões. A perfusão pulmonar ex vivo, é considerada uma proposta com bastante perspectiva por conseguir recuperar alguns pulmões que inicialmente eram descartados. É fundamental que a ciência continue demostrando constante evolução nas diversas etapas do transplante pulmonar, como aprimoramento nos métodos, no suporte pré, peri e pós operatório, no aumento da oferta pulmonar, com objetivo de aumentar a sobrevida e diminuir a carência de órgão doador. Além disso, é necessário o conhecimento dos critérios de indicação, contraindicação e do manejo para alcançar melhor resultados nessa opção terapêutica para pneumopatias avançadas