Transposition of the Great Arteries

Gây mê mổ viêm ruột thừa cấp cho bệnh nhân có bệnh lý tim bẩm sinh chuyển gốc đại động mạch có sửa chữa bẩm sinh: Báo cáo một trường hợp lâm sàng

“…Chuyển gốc đại động mạch có sửa chữa bẩm sinh là một bệnh lý tim bẩm sinh hiếm gặp, chiếm tỷ lệ dưới 0,5% trong tất cả các bệnh lý tim bẩm sinh nói chung, được phân loại vào nhóm tim bẩm sinh có trộn máu (tím). [1][2][3] Tổn thương của bệnh gồm có 3 tổn thương cơ bản: tương quan giữa các tạng và tâm nhĩ bình thường (tâm nhĩ phải nằm bên phải, tâm nhĩ trái nằm bên trái); bất tương hợp giữa tâm nhĩ và tâm thất: máu từ tâm nhĩ phải đi vào thất trái qua van hai lá, máu từ tâm nhĩ trái vào thất phải qua van ba lá, để xảy ra điều này thì có sự đảo ngược tâm thất (thất trái nằm bên phải thất phải); bất tương hợp giữa tâm thất và đại động mạch, động mạch lớn bị đảo vị trí: động mạch chủ xuất phát từ tâm thất phải và động mạch phổi xuất phát từ tâm thất trái, động mạch chủ nằm phía trước và bên trái động mạch phổi (Hình 1). Các tổn thương đi kèm thường gặp là thông liên thất (80%), hẹp tại van và trên van động mạch phổi (50%), tim bên phải (50%) và có các rối loạn nhịp, chỉ có khoảng 10% các bệnh nhân không có các tổn thương khác đi kèm.…”