Transverse Myelitis and Acute Disseminated Encephalomyelitis

Acute Disseminated Encephalomyelitis: A rare form of COVID-19's neurotropism

“…ADEM is an acute inflammatory demyelinating disorder of the central nervous system (CNS) most commonly affecting children [ 4 , 5 ], typically triggered by a viral or bacterial infection (often of the upper respiratory tract) or post vaccination [ 6 ]. Relatively rare [ 5 ], it's diagnosis often raises the issue of differential diagnosis with other causes of acquired CNS demyelinating syndromes [ 4 , 7 ], to that end, consensus clinical diagnostical criteria have been proposed [ 8 ] easing the process of a positive diagnosis.…”

Mielitis Transversa y su Relación con el Covid-19, Una Revisión Bibliográfica

“…Es la segunda forma de presentación más común de la enfermedad asociada a anticuerpos mielinoligodendrocitarios (MOGAD), y se produce en aproximadamente el 26% de los casos de MOGAD (Pérez-Giraldo et al, 2023). La MT puede presentarse como una entidad independiente, normalmente como una complicación postinfecciosa, pero también forma parte de una serie de trastornos neuro inflamatorios que incluyen la encefalomielitis diseminada aguda, la esclerosis múltiple, la MOGAD, el trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) y la mielitis flácida aguda (AFM) (Greenberg, 2023).…”

“…La afectación tanto en sustancia gris como la sustancia blanca sugieren que la MT no es un trastorno pág. 2488 desmielinizante puro, más bien, es un trastorno inflamatorio mixto que afecta a neuronas, axones, yoligodendrocitos y mielina (Greenberg, 2023).…”

“…La MT parainfecciosa, la lesión puede estar asociada a la respuesta sistémica a la infección por diversos agentes, como enterovirus, virus de la varicela zoster, virus del herpes y Listeriamonocytogenes, en raras ocasiones a la infección microbiana directa del sistema nervioso central. Se ha afirmado que los superantígenos microbianos, como las enterotoxinas estafilocócicas A a I, la toxina-1 del síndrome de shock tóxico y la exotoxina de streptococcus pyogenes, estimulan el sistema inmunitario y se sabe que son capaces de activar los linfocitos T sin moléculas coestimuladoras, desencadenando una enfermedad autoinmunitaria al activar clones de células T autorreactivas preexistentes (Greenberg, 2023).…”

“…También puede ser que algunos autoanticuerpos iniciaron una lesión directa y selectiva de neuronas o glía que expresan antígenos que reaccionan de forma cruzada con anticuerpos dirigidos contra patógenos infecciosos (Greenberg, 2023).…”