Trastorno por déficit atencional con hiperactividad en adultos

Abstract

The attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is the most common diagnosis in child psychiatry, and persists very often in adulthood. These patients have poor lifestyles, especially in affective, work and social areas. Although patients with ADHD have a high rate of comorbidity (e.g. drug and alcohol abuse, depressive and anxiety disorders), this diagnosis is missed by the general physician, deferring its identification and opportune treatment. This article is a review about this disorder and gives tools for its recognition and deriva

Intervención de las Funciones Ejecutivas en estudiantes de Educación Superior con Trastorno de Déficit de la Atención

“…Se han llevado a cabo más de 3.000 estudios vinculados al TDAH (Barkley, 2009) y se ha comprobado que este trastorno tiene características crónicas (Miranda & Soriano, 2000), que es propio de la infancia y la adolescencia, pero los síntomas y el impacto funcional del mismo no siempre desaparecen en la adultez y pueden persistir en el 50% de los casos (Aragonès et al, 2010;Faraone, 2005;Ramos-Quiroga et al, 2013;Roizblatt, Bustamante, & Bacigalupo, 2003). Con una prevalencia en la población adulta entre 4 y 5% (Adler, Solanto, Escobar, Lipsius, & Upadhyaya, 2016;Ramos-Quiroga et al, 2013;Roizblatt et al, 2003) situándose como uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes, por encima de la esquizofrenia o el trastorno bipolar. En Chile, Roizblatt et al, (2003) estiman que el TDAH puede persistir en la edad adulta desde en una prevalencia estimada del 3 al 6% en la población general.…”

“…Con una prevalencia en la población adulta entre 4 y 5% (Adler, Solanto, Escobar, Lipsius, & Upadhyaya, 2016;Ramos-Quiroga et al, 2013;Roizblatt et al, 2003) situándose como uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes, por encima de la esquizofrenia o el trastorno bipolar. En Chile, Roizblatt et al, (2003) estiman que el TDAH puede persistir en la edad adulta desde en una prevalencia estimada del 3 al 6% en la población general. Asimismo identifican características clínicas del TDAH en adultos: hiperactividad motora, impulsividad, déficit de atención, desorganización, hiperactividad emocional, temperamento explosivo y labilidad emocional.…”

“…Cuando se utiliza de forma multimodal, las evidencias apuntan a que la combinación de tratamiento farmacológico y terapia especializada es beneficiosa, puesto que se conoce que el abordaje clínico médico con psicoestimulantes es el tratamiento de primera línea en adultos para el manejo agudo y crónico del TDAH (Adler et al, 2016). Por ello, la terapia combinada y específicamente, los resultados de la terapia cognitivo conductual, reducen de forma importante las alteraciones funcionales en los adultos (Abad-Mas et al, 2011;Antshel et al, 2008;Ramos-Quiroga et al, 2012;Roizblatt et al, 2003) y ayuda a afrontar la sintomatología refractaria de la terapia farmacológica en los adultos con TDAH (Ramos-Quiroga et al, 2006), reportándose mejoras en su calidad de vida en términos generales.…”

Neuroanatomía del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en el adulto: hallazgos de neuroimagen estructural y funcional

“…Sin embargo, sólo el 51% de los gemelos monocigotos estudiados presenta esta patología, por lo que las influencias del ambiente también son fundamentales. Así, se considera que las diferencias en las oportunidades y condiciones de crianza pueden justificar las diferencias en la expresión final del riesgo de heredabilidad [11][12][13].…”

“…Otras funciones ejecutivas afectan a la vigilancia, la planificación y la organización. Por otra parte, una disfunción noradrenérgica dificultaría la atención, concentración, motivación, interés y aprendizaje de nuevas habilidades [11][12][13]. En función de estos hallazgos, los fármacos que aumentan los niveles de dopamina y noradrenalina -anfetaminas y bupropión, entre otroshan probado ser eficaces en la disminución de los síntomas, si bien no en todos los pacientes [14].…”