Trastornos del folículo pilosebáceo: acné y rosácea

Ivars, Marta; Imbuluzqueta, J.M. Lera; Bernad, Isabel; Alonso, Asier

doi:10.1016/s0304-5412(14)70704-8

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“…y junto a los receptores Toll-like contribuyen a la cascada inflamatoria, eventos dentro del distendido folículo provocando su ruptura vaciando bacterias y citoquinas a la dermis provocando intensa reacción inflamatoria (el cuarto factor patogénico), con la formación subsecuente de pápulas, pústulas y nódulos. 2,[35][36][37] La inflamación referida involucra mecanismos inflamatorios complejos incluyendo factores genéticos, ambientales 36,38 con participación de mecanismos regulatorios neuroendócrinos (se considera que la glándula sebácea forma parte de un órgano neuroendócrino). 27…”

Section: Patogénesisunclassified

Acné pediátrico

Castro¹,

Gutiérrez²

2021

Acta Pediatr Mex

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El acné vulgar es una enfermedad común, inflamatoria y multifactorial de la unidad pilosebácea que afecta, primariamente, a los adolescentes; sin embargo, puede encontrarse a cualquier edad. Cuando ocurre entre el nacimiento y los 12 años se denomina acné pediátrico, el que con base en la edad de inicio se ha categorizado en acné neonatal, infantil, de la mediana niñez y preadolescente. La importancia de esta categorización reside en los procesos etiopatogénicos implicados, curso, complicaciones y pronóstico.El acné neonatal que coexiste en las primeras 8 semanas de la vida tiene excelente pronóstico y no requiere tratamiento. El acné infantil ocurre de 8 semanas a 1 año; la mayoría cursa sin complicaciones y tiene la implicación de padecer acné severo en la adolescencia. El acné de la mediana niñez aparece entre 1 y 7 años, periodo en el que virtualmente no existen hormonas adrenales ni gonadales, por lo que debe investigarse una endocrinopatía subyacente. En cambio, el acné preadolescente, entre los 7 y 12 años, es muy frecuente y considerado normal. Sin embargo, en todo paciente con síntomas y signos de hiperandrogenismo deberá investigarse un trastorno endocrinológico.El conocimiento del acné pediátrico permitirá al médico tratante o al pediatra sospechar la existencia de una enfermedad subyacente. La influencia de la dieta occidental en la severidad del acné se ha demostrado y está adquiriendo mayor relevancia. El tratamiento pronto y efectivo del acné reduce la repercusión psicosocial del paciente. Sin embargo, se requieren investigaciones futuras para determinar ese efecto en el paciente pediátrico.

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