Tratamento da mordida aberta anterior dentoalveolar e reeducação da postura lingual: relato de caso clínico

Abstract

ResumoA mordida aberta anterior é uma má oclusão caracterizada pela presença de um trespasse vertical negativo entre as bordas incisais dos dentes anteriores superiores e inferiores. A etiologia é multifatorial, entre eles estão à hereditariedade, hábitos de sucção digital e chupeta, interposição de língua e respiração bucal. Estes fatores tornam a má oclusão complexa, principalmente em relação a estabilidade, sendo necessário um tratamento multidisciplinar, envolvendo psicólogos, otorrinolaringologistas e fonoaudiólogos, para que o tratamento ortodôntico se torne mais preciso e eficiente, diminuindo o risco da instabilidade desta má oclusão. Na literatura há várias formas de tratamento, desde a utilização de aparelhos fixos mais complexos até tratamentos mais simples. O objetivo deste artigo foi descrever o tratamento estabelecido para um paciente com 13 anos de idade, apresentando uma mordida aberta anterior dentoalveolar, causada por hábito de sucção digital até os 9 anos de idade, que desencadeou uma interposição lingual e dificuldade de fonação adequada. O tratamento proposto foi uma ortodontia simples e efetiva por meio da extrusão dos dentes anteriores com o uso de elásticos intermaxilares, apoiados no aparelho ortodôntico fixo metálico pré-ajustado (Prescrição Andrews, slot 0.022") e controle clínico mostrando estabilidade após 2 anos. O tratamento ortodôntico realizado foi satisfatório, porém é necessário destacar a importância da participação da fonoaudiologia para que houvesse estabilidade da oclusão e retorno das funções musculares à normalidade. Descritores: Má Oclusão; Ortodontia Corretiva; Fonoaudiologia; Ortodontia. AbstractThe anterior open bite is a malocclusion characterized by presence of a negative overbite between incisal surfaces of upper and lower anterior teeth. The etiology is multifactorial, including hereditary factor, pacificator and digital suction habits, tongue interposition and buccal breath. These factors become the malocclusion complex, mainly in relation to occlusal stability, being necessary a multidisciplinary treatment involving psychologist, otolaryngologist and audiologists for a more precise and efficient orthodontic treatment to decrease the risk for occlusal instability of this malocclusion. Literature describes several forms of treatment including complex fixed appliances to simple treatments. The aim of this article was to describe a treatment performed to 13-years old patient presenting a dentoalveolar anterior open bite caused by digital suction habit since 9-years old that evolved to tongue interposition and difficulty of adequate speech. The proposal treatment was a simple and effective orthodontic approach by extrusion of anterior teeth using intermaxillary chains supported by fixed pre-adjusted metallic orthodontic appliance (Andrews prescription, slot 0.022") and clinical follow-up for 2-years after treatment. The orthodontic treatment was satisfactory, but it's need to highlight the importance of participation of audiologist to achieve final stability of occl...

Tratamento de mordida aberta anterior em dentadura mista através de aparelho SN6

“…A mordida aberta anterior (MAA) é uma das más oclusões de maior comprometimento estético-funcional, além das alterações dentárias e esqueléticas. É caracterizada como uma discrepância de natureza vertical (de Alencar Maia, et al, 2008;Bruggemann, et al, 2013;Verri, et al, 2017). É importante ressaltar a diferenciação entre mordida aberta dentária e esquelética, que envolve uma discrepância óssea vertical.…”