Este estudo teve como objetivo investigar as abordagens e resultados do tratamento cirúrgico da pigmentação gengival em comparação com o laser, visando compreender a eficácia e os desfechos estéticos e funcionais associados a esses procedimentos. Trata-se de uma revisão integrativa que teve como critérios de inclusão estudos com dados primários publicados entre o período de janeiro de 2015 a novembro de 2023, nos idiomas inglês, português e espanhol, sendo excluídos relatos de caso clínico, resumos e editoriais. Foram utilizados os descritores/palavras-chave: “Discromia gengival”; “intervenções cirúrgicas”; “pigmentação gengival”; “Resultados estéticos e funcionais”; “Tratamento com laser”, e, em seguida, foram selecionadas as bases de dados ScienceDirect, PubMed e SciELO. A partir da aplicação dos critérios de elegibilidade, foram identificados 113 estudos nas bases de dados, sendo 6 selecionados para compor a amostra final desta revisão. Os estudos selecionados buscaram avaliar técnicas de despigmentação gengival, como a cirurgia com bisturi, injeção de vitamina C, e aplicação de lasers Nd: YAG, diodo e Er,Cr: YSGG. Ao investigar as abordagens e resultados do tratamento cirúrgico da pigmentação gengival em comparação com o laser, verificou-se que os resultados obtidos a partir das diversas pesquisas analisadas oferecem uma visão abrangente do cenário atual dessas intervenções, fornecendo informações importantes para a prática clínica, como versatilidade no tratamento, conforto ao paciente e eficácia na cicatrização.