Tratamento para disfunções temporomandibulares: uma revisão sistemática

Abstract

RESUMO Introdução: A disfunção temporomandibular (DTM) é complexa e multifatorial. São encontrados, na literatura, estudos que comparam diferentes métodos de tratamento. Objetivo: Investigar estudos sobre o tratamento das disfunções temporomandibulares (DTMs) nas diversas áreas da saúde, avaliando a eficácia das técnicas empregadas, principalmente no que se refere ao uso da terapia miofuncional orofacial. Estratégia de pesquisa: Os artigos compilados neste estudo foram selecionados por meio da base de dados PubMed, utilizando os descritores “temporomandibular disorders and oral motor therapy”, “orofacial myofunctional therapy and temporomandibular disorders” e “temporomandibular disorders and myofunctional rehabilitation”. O levantamento realizado limitou-se aos artigos publicado nos idiomas Inglês e Português, entre janeiro de 2006 e dezembro de 2016. Critérios de seleção: Foram incluídos artigos sobre os tratamentos das DTMs associados aos exercícios musculares e/ou terapias manuais. Publicações sem acesso completo, repetidas por sobreposição das palavras-chave, revisões de literatura, cartas ao editor e não relacionadas diretamente ao tema foram excluídas. Resultados: Dos 102 estudos selecionados, 22 atenderam aos critérios estabelecidos. Em geral, a maioria dos tratamentos descritos apresentou efeitos benéficos para pacientes com DTMs. Foi observada grande variabilidade da metodologia adotada para a aplicação e verificação dos efeitos dos tratamentos e somente poucos estudos fizeram uso de grupo controle. Conclusão: Apesar do crescimento no número de pesquisas sobre DTMs, ainda não é possível estabelecer qual a melhor técnica de tratamento. Após análise dos artigos selecionados, observou-se que as técnicas combinadas de terapia (ex.: exercício associado ao uso de equipamento para redução da dor) produzem melhores resultados, com maior redução da dor e melhora da mobilidade mandibular.

Uso do laser de baixa potência no tratamento de disfunção temporomandibular muscular - revisão sistemática/ Low-power laser use for tratment of temporomandibular muscle dysfunction: a systematic review

“…Sendo relatado e recomendado em diversos artigos que o método escolhido em primeiro plano deverá ser conservadores, reversíveis e não invasivo. 14,15 . Após a análise da tabela dos artigos sobre DTM, concluiu-se que na maioria dos tratamentos utilizados nos pacientes, o LBP é eficaz no alivio das dores da ATM, permitindo um bem-estar significativo na qualidade de vida.…”

Reabilitação motora orofacial em queimaduras em cabeça e pescoço: uma revisão sistemática de literatura

“…It aimed to analyze whether massage could reduce pain, pruritus and anxiety in adolescent patients with burn injuries. Although the purpose of this study was not directly related to myofunctional rehabilitation, a choice was made for keeping it in this literature review because it is understood that pain negatively influences myofunctional rehabilitation, considering that it can cause muscular adaptations that evolve to impairments of orofacial myofunctional functions (40)(41)(42)(43)(44)(45)(46)(47)(48)(49)(50)(51) . Pre-and post-assessments were performed using a quantitative analogue pain rating scale.…”

Protocolo de exercícios e dispositivo interoclusal como alternativa para a disfunção temporomandibular muscular: relato de caso

“…Revisões sistemáticas afirmam que protocolos de tratamento que combinam várias técnicas evidenciam melhores resultados do que tratamentos isolados, 19,20 apesar da literatura demonstrar prevalência de estudos que avaliam técnicas isoladamente. 21…”