Tratamento precoce de classe III em paciente infantil

Abstract

A má oclusão de classe III é considerada uma das mais complexas, podendo envolver a estrutura óssea, dentária e musculatura ou uma combinação desses elementos. Uma característica facial marcante da classe III é a mordida cruzada anterior. O objetivo deste trabalho é mostrar a importância do tratamento precoce da má oclusão de classe III de Angle, através da apresentação do caso clínico de paciente infantil, em fase de crescimento, tratado por meio da ortodontia interceptora com efeito ortodôntico e ortopédico do arco progênico. O paciente foi atendido na especialização de Ortodontia na Unidade Avançada de Pós-Graduação Facop/IBEN – Manaus/AM. Foi diagnosticado com má oclusão classe III de Angle, apresentando mordida cruzada anterior. O tratamento foi realizado com um aparelho SN3 modificado com arco de Echler e, posteriormente, com um aparelho progênico, buscando a expansão transversal da maxila, a vestibularização da bateria anterior superior e lingualização da bateria anterior inferior. O tratamento durou um ano e seis meses, havendo êxito no descruzamento da mordida cruzada anterior. Os aparelhos demonstraram boa eficiência para o tratamento de casos mais leves de má oclusão classe III com mordida cruzada anterior. Apresentam um baixo custo, geram pouco desconforto no uso, além de serem fáceis de utilizar e manejar. O estudo demonstrou a importância de identificar, diagnosticar e tratar precocemente a classe III, demonstrando um sucesso clínico no tratamento interceptativo e ortopédico planejado, evitando agravamentos, necessidades de tratamentos futuros e/ou maiores dificuldades em intervenções posteriores.

Tratamento precoce em pacientes classe III e expansão maxilar com disjuntor tipo Hyrax associado a máscara de Petit: uma revisão de literatura

“…O tratamento precoce pode envolver diferentes abordagens, como a expansão maxilar, a protração maxilar e a retração mandibular, e deve ser realizado com o objetivo de aproveitar o potencial de crescimento e desenvolvimento do paciente, permitindo a correção da má oclusão com menor intervenção cirúrgica (Araújo et al 2023). A colaboração do paciente no uso do aparelho contribui na eficácia do processo de tratamento para atingir resultados clínicos satisfatórios, no qual o objetivo do tratamento precoce em pacientes da Classe III pode reestabelecer a harmonia facial e a função mastigatória, além de prevenir problemas futuros e melhorar a qualidade de vida (Araújo et al, 2023b).…”

“…O protocolo de tratamento pode incluir ainda o uso de um splint acrílico para auxiliar na expansão maxilar e a expansão maxilar com disjuntor tipo Hyrax associado à máscara modelo Petit tem se mostrado eficaz na correção desse tipo de caso clinico de má-oclusão (Flores;Aguiar, 2021). Na prática Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 6, p. 31196-31209, nov./dec., 2023 clinica, ele é fixado aos dentes superiores e, por meio de uma chave, é ativado para promover a expansão da maxila (Ferreira et al 2023).…”