Tratamiento conservador de la espasticidad en pacientes con desórdenes neurológicos. Revisión Sistemática

Abstract

Introducción: La espasticidad es una alteración motora que afecta principalmente al SNC, y que se manifiesta en la infancia y en adultos como consecuencia de diferentes patologías neurológicas, ocasionando múltiples problemas. La evolución de la espasticidad es hacia la cronicidad, por lo que su tratamiento debe ser lo más precoz posible. Existen diversas posibilidades terapéuticas, entre las que destaca el tratamiento conservador, con el objetivo de aumentar las actividades diarias, prevenir deformidades, disminuir el tono, mantener rangos articulares y aliviar el dolor. El objetivo principal de este trabajo es comprobar la efectividad del tratamiento conservador, tanto farmacológico como fisioterápico, en la mejora de la espasticidad provocada por distintos desórdenes neurológicos. Desarrollo: Se realizó una revisión sistemática según las normas PRISMA, entre febrero y mayo de 2018, en las bases de datos Medline, Cinahl y Scopus. Se han utilizado los siguientes términos MeSH: "muscle spasticity", "physical therapy" y "drug therapy". Se seleccionaron 13 artículos que se clasificaron según el desorden neurológico y se analizó la calidad metodológica con la escala Jadad. Estos artículos analizan la aplicación de fármacos, fisioterapia o la combinación de ambos para el tratamiento de la espasticidad. Conclusiones: Tanto la fisioterapia, con todas sus técnicas, como la farmacología, resultan eficaces en el tratamiento de la espasticidad. Sin embargo, la combinación de ambas, parece ser el abordaje que mejores resultados obtiene, ya que de manera aislada, ninguna modalidad destaca sobre las demás.