Tratamiento de una periodontitis apical crónica reagudizada con pasta 3 Mix-MP

Abstract

Recibido: 11-09-15 Aceptado: 11-12-15 105Tratamiento de una periodontitis apical crónica reagudizada con pasta 3 Mix-MP Sharpened chronic apical periodontitis treatment with pasta 3 Mix-MP ResumenEl propósito de este caso clínico es mostrar el uso como medicación intraconducto de la pasta de Hoshino (3Mix-MP). Paciente de sexo femenino acude a la clínica de posgrado con el diagnóstico clínico de necrosis pulpar con periodontitis apical crónica de la pieza 42. Se le realizó un tratamiento endodóntico en el año 2013; en el año 2014 regresa con lesión apical más severa y con un diagnóstico de periodontitis apical con fístula extraoral. La paciente no desea perder la pieza dentaria, por lo que se evalúa la posibilidad de tratamiento de segunda intención no quirúrgica utilizando la pasta de 3 MIX-MP como medicación intraconducto. Se realizaron controles por 3 meses con medicación intraconducto, clínicamente se evaluó la desaparición de la fístula observándose radiográficamente la disminución de la lesión periapical mejorando el pronóstico, por lo que se procede a obturar la pieza dentaria y se evalúo radiográficamente en 12 meses observándose reparación ósea. Procediéndose a restaurar protésicamente la pieza. Palabras clave: Periodontitis apical crónica, 3 Mix-MP, medicación intraconducto. AbstractThe purpose of this case is to show the use of intracanal medication Oshino paste (3Mix-MP). A patient who had a pulp necrosis with chronic apical periodontitis in the piece 42, underwent endodontic treatment in 2013, but in 2014 returns with a more severe apical lesion and the diagnosis of apical periodontitis, extra oral fistula; the patient did not want to lose the tooth so that the possibility of nonsurgical treatment of second intention using paste 3 MIX-MP as intracanal medication was evaluated. Controls for 3 months with intracanal medication were performed, the clinical disappearance of fistula was observed and periapical lesion decrease, improving the prognosis. So we proceed to seal the tooth and evaluated for 12 months, coming to observe bone repair, then the prosthetic restoration of the piece was done. Keywords: Chronic apical periodontitis; 3 Mix-MP; Intracanal medication. IntroducciónLa periodontitis apical crónica es un proceso inflamatorio y/o infeccioso de poca intensidad y de larga duración, localizado a nivel de los tejidos periapicales del diente y caracterizado por la presencia de acumulación purulenta 1 . Consiste en la formación de un exudado periapical purulento con un drenaje espontáneo hacia el exterior a través de un trayecto fistuloso 2 . Su comportamiento clínico es asintomático, radiográficamente se observa una imagen radiolúcida, ya sean extensas o pequeñas y circunscriptas. Se debe tratar el conducto radicular infectado por medio de terapia endodóntica 1 .Cuando la pulpa se expone a la microbiota bucal a través de una cavidad, el tejido pulpar se ve expuesto a concentraciones mayores de productos microbianos. En esta situación, el tejido pulpar no consigue impedir la infiltración y la disemi...