Trauma cerrado aorta torácica

Manejo de heridas de la aorta torácica: A propósito de un caso

“…Por el contrario, si la ruptura aórtica está contenida y el paciente presenta estabilidad hemodinámi-ca, se verá beneficiado del estudio preoperatorio mediante imaginología, para una correcta ubicación de la lesión 5 . Dentro de los estudios se debe destacar la radiografía de tórax, que por su disponibilidad es el primer tipo de imagen solicitado, ya que nos entrega importante información sobre el compromiso mediastínico (ensanchamiento), compromiso de la cavidad torácica, evidenciando hemotórax o neumotórax, desviación del árbol traqueal, compromiso de estructuras óseas, etc 11 . Otro examen de alta utilidad, es la ecocardiografía, que nos permite una correcta evaluación de las estructuras cardíacas, siendo un examen ampliamente disponible y de fácil transporte, pudiéndose así, estudiar al paciente al costado de su cama, situación que toma vital importancia cuando el afectado está con un compromiso hemodinámi-co grave 2 .…”

“…La tomografía de tórax con medio de contraste y la utilización de modernas técnicas de reconstrucción, aportan valiosa ayuda, que permite evaluar tejidos blandos, estructuras óseas y órganos de diferentes sistemas 2 . La utilización de contraste endovenoso, permite además evaluar las estructuras vasculares 11 . Todo lo anterior va a permitir una mejor toma de decisiones: tipo de abordaje, técnica quirúrgica y la posibilidad de trasladar al paciente a un centro de mayor complejidad y con mayor equipamiento, para el tratamiento definitivo de estas lesiones, tal como ocurrió en este caso 7 .…”