Objetivos: buscar na literatura produções científicas acerca dos fatores que influenciam na adesão dos idosos à terapia anti-hipertensiva; caracterizar os estudos científicos considerando as variáveis: autor/ano de publicação, título do estudo, objeto do estudo e principais resultados; descrever os fatores facilitadores e dificultadores da adesão do paciente à terapia anti-hipertensiva. Metodologia: trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa de literatura em que se usou a estratégia de busca PICo. A busca dos estudos foi realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Base de dados de Enfermagem (BDENF). A amostra foi composta por 10 artigos e a coleta dos dados ocorreu no período de setembro e outubro de 2020. Resultados: Os resultados evidenciaram que os fatores socioeconômicos e culturais, tais como a escolaridade, renda, faixa etária, cor, situação conjugal, sexo, idade, são fundamentais para a adesão à terapia anti-hipertensiva. Conclusão: o baixo nível de escolaridade foi considerado pela maioria dos autores como um dos principais fatores que contribuem para a não adesão e consequente abandono dos idosos ao tratamento medicamentoso. Além disso, o uso simultâneo de vários medicamentos e a baixa renda resultam em uma adesão inadequada, dificultando, assim, a continuidade do esquema medicamentoso proposto.